EUTIROX 88MKG N100 TABL

정제는 흰색이고 둥글며 양쪽이 평평하며 가장자리가 비스듬하고 엠보싱 표시가 있습니다 (한쪽에는 "EM 88", 다른쪽에는 십자 모양 위험).

레보 티록신 나트륨 88 mcg 부형제 : 락토스 모노 하이드레이트, 옥수수 전분, 젤라틴, 크로스 카르멜 로스 나트륨, 마그네슘 스테아 레이트

일일 복용량은 적응증에 따라 개별적으로 결정됩니다. 심혈관 질환이없는 55 세 미만의 환자에서 갑상선 기능 저하증에 대한 대체 요법을 수행 할 때 Eutirox®는 매일 1.6-1.8 μg / kg 체중으로 처방됩니다. 55 세 이상의 환자 또는 수반되는 심혈관 질환 환자-0.9 μg / kg 체중. 상당한 비만인 경우 "이상적인 체중"을 기준으로 선량 계산을 수행해야합니다. 갑상선 기능 저하증에 대한 대체 요법으로, 55 세 미만 환자 (심혈관 질환이없는 경우)의 초기 용량은 75-100 μg / 여성의 경우, 100-150 μg / 55 세 이상의 환자 또는 심혈관이 동반 된 환자의 경우 질병, 초기 복용량은 25 mcg /; 혈액 내 TSH 수치가 정상화 될 때까지 2 개월 간격으로 용량을 25mcg 씩 늘려야합니다. 심혈관 계통의 증상이 나타나거나 악화되면 적절한 치료법을 수정하십시오. 중증의 장기 갑상선 기능 저하증의 경우 낮은 용량 (12.5mcg)으로 극도로주의하여 치료를 시작해야합니다./ 2 주마다 12.5mcg 씩 더 긴 간격으로 유지 관리를 위해 용량을 늘리고 혈액 내 TSH 수준을 더 자주 결정합니다. 어린이의 선천성 갑상선 기능 저하증 치료에서 약물 용량은 연령에 따라 다릅니다. 나이 레보 티록신 일일 복용량 (μg) 체중 당 레보 티록신 복용량 (μg / kg) 0-6 개월 25-50 10-15 6-12 개월 50-75 6-8 1-5 세 75-100 5-6 유방 아이들은 첫 수유 30 분 전에 유티 록스를 1 회 1 회 투여합니다. 약물을 복용하기 직전에 정제를 물에 용해시켜 미세한 현탁액으로 만듭니다. 부갑상선 갑상선종 치료시 75-200mcg 처방 / 부갑상선 갑상선종의 외과 적 치료 후 재발 방지용-75-200mcg / 갑상선 중독증 복합 요법시-50-100mcg / 갑상선 암 억제 요법 용-50-300mcg / 갑상선 검사시 억제, 다음과 같은 약물 투여 요법이 사용됩니다 : 시험 4 주 전 Eutirox® 투여 시험 3 주 전 시험 2 주 시험 1 주 전 75 μg 75 μg 150-200 μg 150-200 μg 갑상선 기능 저하증에서 Eutirox®는 일반적으로 복용 평생. 갑상선 중독증이있는 경우, Eutirox®는 부갑상선 상태에 도달 한 후 갑상선 억제제와 함께 복합 요법에 사용됩니다..

갑상선 호르몬 준비.

뇌하수체 손상으로 인한 갑상선 기능 저하증에서 동시에 부신 피질 기능 부전이 있는지 확인하는 것이 필요합니다. 이 경우 갑상선 호르몬으로 갑상선 기능 저하증 치료를 시작하기 전에 글루코 코르티코이드 대체 요법을 시작하여 급성 부신 기능 부전이 발생하지 않도록해야합니다. 차량 운전 및 제어 메커니즘에 대한 영향 약물은 운전 및 운영 메커니즘과 관련된 전문적인 활동에 영향을 미치지 않습니다..

Levothyroxine은 간접 항응고제의 효과를 향상시켜 복용량을 줄여야 할 수 있습니다. 레보 티록신과 함께 삼환계 항우울제를 사용하면 항우울제의 효과가 증가 할 수 있습니다. 갑상선 호르몬은 인슐린 및 경구 저혈당 약물의 필요성을 증가시킬 수 있습니다. 레보 티록신 치료를 시작하는 기간과 약물 용량을 변경할 때 혈당 수치를 더 자주 모니터링하는 것이 좋습니다. Levothyroxine은 심장 배당체의 작용을 감소시킵니다. 콜 레스 티라민, 콜레 스티 폴 및 수산화 알루미늄을 동시에 사용하면 레보 티록신의 혈장 농도가 장내 흡수를 억제하여 감소됩니다. 이와 관련하여 레보 티록신은 이러한 약물을 복용하기 4-5 시간 전에 사용해야합니다. 단백 동화 스테로이드, 아스파 라기 나제, 타목시펜과 동시에 사용하면 단백질 결합 수준에서 약동학 적 상호 작용이 가능합니다..

갑상선 호르몬 준비. 티록신의 합성 좌회전 이성질체. 트리 요오 도티 로닌 (간과 신장에서)으로 부분적으로 변형되고 신체 세포로 전환 된 후 조직의 발달과 성장, 그리고 신진 대사에 영향을 미칩니다. 소량으로 단백질과 지방 대사에 동화 작용을합니다. 중간 용량에서는 성장과 발달을 자극하고 조직 산소 요구량을 증가 시키며 단백질, 지방 및 탄수화물의 신진 대사를 자극하고 심혈 관계 및 중추 신경계의 기능적 활동을 증가시킵니다. 다량 투여시 시상 하부의 갑상선 자극 호르몬 분비 호르몬과 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬 생성을 억제합니다. 치료 효과는 7-12 일 후에 관찰되며 동시에 약물 중단 후에도 효과가 지속됩니다. 갑상선 기능 저하증의 임상 적 효과는 3-5 미만성 갑상선종이 3-6 개월 이내에 감소하거나 사라진 후에 나타납니다..

경구 복용시 레보 티록신은 거의 대부분 소장 상부에 흡수됩니다. 복용 한 복용량의 최대 80 %가 흡수됩니다. 음식 섭취는 레보 티록신의 흡수를 감소시킵니다. 혈청 내 Cmax는 경구 투여 후 약 5-6 시간에 도달합니다. 흡수 된 약물의 99 % 이상이 혈청 단백질 (티록신 결합 글로불린, 티록신 결합 프리 알부민 및 알부민)에 결합합니다. 다양한 조직에서 약 80 %의 레보 티록신은 트리 요오드 티 로닌 (T3) 및 비활성 제품의 형성과 함께 단일 탈 요오드화됩니다. 갑상선 호르몬은 주로 간, 신장, 뇌 및 근육에서 대사됩니다. 소량의 약물이 탈 아미 노화 및 탈 카르 복 실화, 황산 및 글루 쿠 론산 (간)과의 접합을 겪습니다. 대사 산물은 소변과 담즙으로 배설됩니다. T1 / 2는 6-7 일입니다. thioeotoxicosis로 T1 / 2는 3-4로 단축되고 갑상선 기능 저하증으로 인해 9-10으로 늘어납니다.

부갑상선 갑상선종; -갑상선 기능 저하증; -대체 요법 및 갑상선종 재발 예방을 위해 갑상선 절제 후; -갑상선암 (수술 후); -갑상선 정지 제로 부갑상선 상태에 도달 한 후 확산 독성 갑상선종 (병용 요법 또는 단일 요법) -갑상선 억제 검사를위한 진단 도구.

치료되지 않은 갑상선 중독증; -치료되지 않은 뇌하수체 기능 부전; -치료되지 않은 부신 피질 기능 부전; -급성 심근 경색증; -급성 심근염; -급성 범 심장 염; -약물에 대한 개별 민감도 증가. 허혈성 심장 질환 (죽상 경화증, 협심증, 심근 경색증), 동맥 고혈압, 부정맥, 당뇨병, 중증 장기 갑상선 기능 저하증, 흡수 장애 증후군 (용량 조절이 필요할 수 있음)에 대한 약물 처방에주의해야합니다..

약물 과다 복용의 경우 갑상선 중독증의 특징적인 증상이 관찰됩니다 : 심계항진, 심장 박동 장애, 심장 통증, 불안, 떨림, 수면 장애, 과도한 발한, 식욕 감소, 체중 감소, 설사.

의사의 감독하에 Eutirox를 올바르게 사용하면 부작용이 관찰되지 않습니다. 약물에 대한 민감도가 증가하면 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다..

"Eutirox"(88 mcg) : 적응증, 사용 지침, 구성, 복용량 및 부작용

"Eutirox"(88mcg)는 인간의 갑상선 호르몬 인 티록신과 합성 적으로 생성 된 유사체입니다. 이 물질은 신체에서 상대적으로 소량 생산되지만, 그것이 없으면 인체의 정상적인 건강한 기능은 불가능합니다. 안정된 체중과 피하 지방의 축적은 티록신의 부족 또는 과잉에 달려 있기 때문에 내분비학이 "식이 요법의 어머니"라는 것은 아무것도 아닙니다. 내인성 티록신 생산에 문제가있는 사람들은 거의 항상 체중 문제로 고통받습니다. "Eutirox"(88 μg)의 작용은 환자가 내분비 병리와 관련된 불쾌한 증상을 제거함으로써 체내에서 일정한 정상 수준의 티록신을 얻을 수있게합니다..

방출의 구성 및 형태

약물은 정제 형태로 생산되며 주사 가능한 형태 나 액체 형태가 없습니다. 약물의 주성분은 레보 티록신 나트륨입니다. 부패 산물은 부분적으로 소변으로 위장관을 통해 담즙으로 배설됩니다..

"Eutirox"(88mg) 패키지 비용은 약 200 루블입니다. 패키지에는 100 정이 들어 있습니다. 일반적 으로이 양은 1/4에 충분합니다 (사용되는 복용량에 따라이 기간 동안 포장이 충분하지 않을 수 있습니다). 대부분의 적응증의 경우 매일 섭취가 필요합니다. 레보 티록신은 식사 전에 얼마 동안 (최적 적으로 30 분) 공복에 복용해야합니다. 음식과 동시에 복용하면 약물이 훨씬 더 많이 흡수됩니다. 일반적으로 내분비학자는 항상 환자에게이 사실을 알립니다..

약리 효과

인체에서 levothyroxine (내인성 갑상선 호르몬 인 thyroxine의 유사체 인 약물의 주요 활성 성분)은 다음 기능을 수행합니다.

• 정상적인 체온과 혈압 유지;
• 단백질, 지방, 탄수화물의 신진 대사 조절;
• 신진 대사 과정의 속도;
• 활동에 대한 충분한 수준의 성과 및 동기를 유지하는 중요한 활동;
• 여성 생식 기관의 건강한 자궁 내막 형성;
• 정상적인 모발 성장률, 인체의 모발 성장 영역;
• 티록신은 적혈구 형성을 어느 정도 담당합니다.
• 신체의 산화 과정 활성화;
• 에너지 및 이동성, 웰빙, 무력증의 유무.

복용량과 치료 효과의 관계

소량의 약물은 단백질과 지방의 합성을 가속화 할 수 있습니다. 이러한 이유로 일부 사람들은 체중 감량을 위해이 약물을 사용합니다. "Eutirox"(88 mcg) 사용 지침은 적절한 증거없이자가 투여가 허용되지 않음을 나타냅니다. 약물은 의사를 방문하고 최적의 복용량을 결정한 후에 만 ​​복용해야합니다 (검사 결과를받은 후에 만 ​​가능)..

약물의 중간 용량은 각각 체세포의 성장과 발달을 향상시키고 산소에 대한 필요성이 증가합니다. 중추 신경계의 기능도 자극되고 신진 대사가 가속화되고 심장 혈관계가 더 활발하게 작동하기 시작합니다. 사람은 일반적으로 더 밝고 효율적으로 느끼기 시작합니다..

고용량의 약물은 내분비선, 특히 뇌하수체와 시상 하부의 기능을 억제합니다.

미만성 갑상선종 치료에서 복합 요법의 일환으로 치료 효과는 일반적으로 약 4 개월 후에 관찰됩니다. 분석 덕분에 티록신 결핍이 밝혀지면 1 ~ 2 주 정도의 정기적 인 섭취 후 약물 복용의 치료 효과가 나타납니다..

약물 사용에 대한 적응증

"Eutirox"(88 mcg) 사용 지침은 약물이 다음 질병에 효과적임을 나타냅니다.

• 갑상선 호르몬 결핍 (갑상선 기능 저하증);
• 부갑상선 갑상선종 (호르몬 결핍으로 인해 분비샘이 증가하는 상태);
• 2 차 또는 1 차 갑상선 기능 저하증에 대한 대체 요법;
• 확산 독성 갑상선종-이 진단을 통해 약물은 소위 부갑상선 상태, 즉 갑상선 기능 장애의 부재를 모방하기 위해 처방됩니다.
• 갑상선 제거 후 기간의 대체 요법;
• 갑상선 억제제 (일시적으로 샘의 기능을 차단하는 약물)로 치료하는 기간;
• 자가 면역 갑상선염 (신체에서 생성되는 항체로 인해 내인성 티록신이 생성되지 않는 만성 질환);
• 독성 또는 혼합 갑상선종;
• 크레 틴증 (갑상선 호르몬 결핍이 정신적, 정신적, 언어 발달 지연과 관련된 선천적 결함)-약물은 또한 대체 목적으로 처방됩니다.
• 갑상선 암.

주치의가 "Eutirox"(88mcg)의 접수를 감독해야합니다. 환자는 정기적으로 검사를 받아야합니다. 호르몬 수치를 추적하는 것은 올바른 임상상을 형성하고 치료가 적절한 지 확인하기 위해 필요한 요소입니다..

약물 복용에 대한 금기 사항

"Eutirox"(88mcg)에 대한 지침은 약물 복용에 대해 다음과 같은 금기 사항이 있음을보고합니다.

• 뇌하수체 또는 시상 하부 기능의 실패 또는 의심;
• 부신 피질의 호르몬 활동 부족;
• 갑상선 중독증-과도한 호르몬 생산;
• 급성 심근 경색 후 회복기;
• 급성 심근염;
• 급성 범 심염;
• 다양한 원인의 심장 근육 염증;
• 심장 막의 염증;
• 심장 혈관계의 만성 질환 (심장 전문의와의 상담이 필요함);
• 약물 성분에 대한 개인적인 편협함 또는 알레르기 반응.

긴 과정은 의사가 처방 한 경우에만 가능합니다. 호르몬 약물의 자체 투여는 허용되지 않습니다. 환자가 이러한 종류의 만성 질환의 존재에 대해 확신하지 못하는 경우 Eutirox (88 μg)로 약물 치료를 시작하기 전에 전체 검사를 받아야합니다..

가능한 부작용

약물을 복용 할 때 치료 적으로 정당한 용량으로도 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.

• 신경계에서 : 기억 상실, 두통, 신경성 특성의 메스꺼움, 공황 발작 (환자의 초기 경향과 함께);
• 위장관에서 : 메스꺼움, 구토 (복용량을 초과하거나 약물이 과민 한 경우);
• 내분비 계에서 : 체중 증가 또는 반대로 지나치게 빠른 체중 감소.

대부분의 경우 부작용은 잘못된 복용량과 관련이 있습니다. 개인적인 편협함은 비교적 드뭅니다..

다른 약물과의 약물 상호 작용

이 약물은 간접 항응고제의 활성을 향상 시키므로 Eutirox (88μg) 치료의 배경에 비해 혈액 응고를 감소시키는 약물 투여 량을 줄여야합니다..

또한, 레보 티록신이 함유 된 약물은 일부 항우울제의 효과를 향상시킵니다. 특정 향정신성 물질 (SSRI 그룹, 삼환계, 도파민 흡수 억제제-중요하지 않음)의 과정을 시작하기 전에 구성에 레보 티록신이 포함 된 약물을 복용하는 사실에 대해 의사에게 분명히 경고해야합니다..

"Eutirox"(88mcg)는 종종 제 1 형 및 제 2 형 당뇨병 환자의 인슐린 및 정제 약의 효과를 감소시킵니다. 심장 배당체를 Eutirox와 동시에 적용하면 효과가 감소합니다..

성장 호르몬 somatotropin과 함께 "Eutirox"(88 μg)를 병행 투여하면 뼈 조직에서 epiphase 성장 영역의 폐쇄가 가속화됩니다..

"Phenobarbital", "Corvalol"과의 동시 수신은 신체에서 levothyroxine을 빠르게 제거합니다. 중추 신경계에 대한 조성물에 페노바르비탈이 함유 된 진정제의 독성 효과도 향상됩니다..

권장 복용량

필요한 복용량은 모든 연구를 통과하고 검사 결과를받은 후 정확한 진단이 확정 된 후 주치의가 처방합니다. 일반적으로 공복에 30 분의 음식 섭취를 위해 1 정을 처방합니다. 그러나이 숫자는 교리가 아니며 치료하는 내분비학 자의 재량에 따라 변경할 수 있습니다..

그러나 "Eutirox 88"또는 "Tyroxine 100"중 무엇을 선택해야합니까? 조성물에 레보 티록신이 함유 된 가장 좋은 약물 선택은 무엇입니까? 약물의 구성이 동일하고 가격이 크게 다르지 않지만 의사는 종종 Eutirox를 처방합니다. 이것은 약사에 따르면이 약에는 더 순수한 활성 성분이 포함되어 있기 때문입니다..

임신과 수유 중 약물 복용

여성이 의학적 이유로 임신 중에 약물을 복용하도록 강요받은 경우 대부분의 경우 의사는 모유 수유 기간 동안 일반적인 적절한 복용량을 그대로 둡니다..

사용 징후가 없으면 임신과 수유 중에 약물을 복용하지 않는 것이 좋습니다.

"Eutirox"와 체중 감소 : 신화와 현실

일부 소녀들은 체중 감량을 위해 "Eutirox"를 복용하기로 결정합니다. 이 접근법은 도움이되지 않을뿐만 아니라 건강한 신진 대사를 방해하는 결정적인 요소가 될 수도 있습니다. 호르몬 수치는 매우 흔들 리기 쉬우 며 회복하는 데 수년이 걸릴 수 있으며 전문가와의 상담 및 지속적인 검사를 통해 회복하려면 많은 재정이 필요합니다..

대부분의 경우 건강한 사람들이 레보 티록신으로 약물을 복용하기 시작하면 실제로 체중이 감소하지만 대략적으로 말하면 갑상선 기능 저하증에 대한 조건을 생성하기 때문입니다. 그러한 과정이 끝나면 갑상선은 더 이상 독립적으로 적절한 양의 호르몬을 생산할 수 없기 때문에 그 결과 사람은 건강이 좋지 않고 정제 실험 전보다 더 많은 양의 과체중을 얻습니다. 체중 감량을위한 "Eutirox"(88mcg)에 대한 리뷰는 부정적입니다. 불행한 사람들이 체중 감량을 견뎌야하는 부작용이 너무 많습니다..

잘못된 복용량의 증상

과소 평가 된 복용량에서 다음과 같은 증상이 특징적입니다. 느림, 얼굴의 붓기, 부기 경향, 성능 저하, 졸음, 신진 대사 저하, 적절한 영양 상태에서도 과체중 증가, 변비 및 기타 인체의 갑상선 호르몬 결핍 증상.

복용량을 늘리면 다음 증상이 나타납니다. "Eutirox"(88 mcg)의 복용량은받은 분석을 바탕으로 주치의가 독점적으로 선택해야합니다. 어떤 경우에는 환자가 하루에 복용하는 약의 수를 스스로 조절하려고하는데, 그 결과 혈중 티록신 수치가 초과 될 때 특징적인 부작용의 전체 "꽃다발"을 받게됩니다..

Eutirox, 88mcg, 정제, 100 개.

Eutirox에 대한 지침

구성

기술

흰색의 둥근 정제, 양쪽이 평평하고 경사져 있습니다. 정제의 양면에는 구분선이 있고, 정제의 한쪽에는 "EM + 복용량"이라는 각인이 있습니다..

약력학

티록신의 합성 좌회전 이성질체. triiodothyronine (간 및 신장에서)으로 부분적으로 변형되고 신체 세포로 전환되면 조직의 발달과 성장, 신진 대사에 영향을 미칩니다. 소량으로 단백질 및 지방 대사에 동화 작용 효과가 있습니다. 시상 하부 호르몬과 뇌하수체 TSH.

치료 효과는 7-12 일 내에 나타나며 약물 중단 후에도 동일한 시간 동안 지속됩니다. 갑상선 기능 저하증의 임상 효과는 3-5 일 후에 나타납니다. 미만성 갑상선종이 3 ~ 6 개월 이내에 감소하거나 사라집니다..

약동학

경구 투여시 레보 티록신 나트륨은 주로 소장 상부에서 흡수됩니다 (투여 량의 최대 80 %). 음식 섭취는 레보 티록신의 흡수를 감소시킵니다. 씨_최대 혈장은 투여 후 약 5-6 시간에 도달합니다. 흡수 후 약물의 99 % 이상이 혈청 단백질 (티록신 결합 글로불린, 티록신 결합 프리 알부민 및 알부민)에 결합합니다. 다양한 조직에서 약 80 %의 레보 티록신이 모노 데 요오드화되어 트리 요오드 티 로닌 (T_삼) 및 비활성 제품. 갑상선 호르몬은 주로 간, 신장, 뇌 및 근육에서 대사됩니다. 소량의 약물이 탈 아미 노화 및 탈 카르 복 실화, 황산 및 글루 쿠 론산 (간)과의 접합을 겪습니다. 대사 산물은 신장과 장을 통해 배설됩니다..

티_1/2 -6 ~ 7 일, 갑상선 중독증-3 ~ 4 일, 갑상선 기능 저하증-9 ~ 10 일.

Eutirox : 적응증

갑상선 수술 후 대체 요법 및 갑상선종 재발 예방;

갑상선암 (수술 후);

항 갑상선 요법의 배경에 대해 부갑상선 상태에 도달 한 후 확산 독성 갑상선종 (병용 또는 단일 요법의 형태로);

갑상선 억제 검사를 수행하기위한 진단 도구로.

투여 방법 및 용량

일일 복용량은 적응증에 따라 개별적으로 결정됩니다..

Eutirox ®는 아침에 공복 상태에서 식사 전 최소 30 분 전에 소량의 액체 (물 반컵)를 씹지 않고 알약과 함께 복용합니다..

심혈관 질환이없는 55 세 미만의 환자에서 갑상선 기능 저하증에 대한 대체 요법을 수행 할 때 Eutirox ®는 매일 1.6–1.8 μg / kg / day의 용량으로 처방됩니다. 55 세 이상 또는 심혈관 질환 환자-0.9 μg / kg / 일.

3 세 미만의 영유아의 경우, Eutirox ®의 일일 복용량은 첫 수유 30 분 전에 1 회 투여됩니다. 정제를 물에 녹여 미세한 현탁액으로 만들고 약물을 복용하기 직전에 준비합니다..

중증 장기 갑상선 기능 저하증이있는 환자의 경우 저용량으로 치료를 시작해야합니다. 12.5μg / 일에서 2 주마다 12.5μg / 일의 유지 용량으로 증량하고 더 자주 혈액 내 TSH 농도를 결정합니다..

갑상선 기능 저하증에서 Eutirox ®는 일반적으로 평생 복용합니다. 갑상선 중독증의 경우, Eutirox ®는 부갑상선 상태에 도달 한 후 항 갑상선 약물과의 복합 요법에 사용됩니다. 모든 경우에 약물 치료 기간은 의사가 결정합니다..

정확한 투여를 위해서는 가장 적절한 용량의 Eutirox ®를 사용해야합니다..

임신과 수유 중 적용

임신과 모유 수유 중에는 갑상선 기능 저하증 치료제로 치료를 계속해야합니다. 임신 중에는 티록신 결합 글로불린의 함량 증가로 인해 약물 용량 증가가 필요할 수 있습니다..

모유 수유 기간 동안 의사의 감독하에 약물을 권장 용량으로 엄격하게 복용해야합니다. 권장 치료 용량을 복용하면 수유 중 모유에서 분비되는 갑상선 호르몬의 농도가 어린이의 갑상선 기능 항진증 및 TSH 분비 억제를 유발하기에 충분하지 않습니다. 권장 치료 용량으로 약물을 복용 할 때 기형 유발 및 태아 독성의 발생에 대한 데이터는 없습니다. 임신 중 약물을 과다 복용하면 태아와 출생 후 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다..

임신 중 항 갑상선 약물과 함께 약물을 사용하는 것은 금기입니다. 레보 티록신 나트륨을 복용하려면 항 갑상선 약물의 용량을 늘려야 할 수 있습니다. 레보 티록신 나트륨과 달리 항 갑상선 약물은 태반을 통과 할 수 있으므로 태아가 갑상선 기능 저하증을 일으킬 수 있습니다..

Eutirox : 금기 사항

약물에 대한 개별 민감도 증가;

치료되지 않은 뇌하수체 기능 부전;

치료되지 않은 부신 기능 부전;

임신 중 항 갑상선 약물과 함께 사용.

급성 심근 경색, 급성 심근염 및 급성 범 심염이있는 경우 약물 치료를 시작하지 마십시오. 이 약물에는 유당이 포함되어 있으므로 갈락토스 불내성, 락타아제 결핍 또는 포도당-갈락토스 흡수 장애 증후군과 관련된 희귀 유전성 질환 환자에게는 사용을 권장하지 않습니다..

주의 : 관상 동맥 질환 (죽상 동맥 경화증, 협심증, 심근 경색증), 동맥 고혈압, 부정맥, 당뇨병, 중증 장기 갑상선 기능 저하증, 흡수 장애 증후군 (용량 조절이 필요할 수 있음), 정신병 적 반응 소인이있는 환자.

Eutirox : 부작용

의사의 감독하에 Eutirox ®를 올바르게 사용하면 부작용이 관찰되지 않습니다. 혈관 부종 형태의 알레르기 반응 사례가보고되었습니다..

과다 복용

약물 과다 복용으로 대사율이 크게 증가합니다. 갑상선 기능 항진증의 임상 징후는 과다 복용, 레보 티록신 나트륨에 대한 개별 내성 임계 값을 초과하거나 치료 시작 이후 약물 용량이 너무 빨리 증가하는 경우 발생할 수 있습니다..

갑상선 기능 항진증의 특징적인 증상 : 심장 부정맥, 빈맥, 심계항진, 협심증, 두통, 근육 약화 및 근육 경련, 홍조 (특히 얼굴), 발열, 구토, 월경 불규칙, 양성 두개 내 고혈압, 떨림, 불안, 불안, 체중 감소, 설사.

치료 : 증상의 중증도에 따라 의사는 약물 일일 복용량 감소, 며칠 동안 치료 중단, 베타 차단제 예약을 권장 할 수 있습니다. 매우 높은 용량을 복용하는 경우 혈장 채집 법이 처방 될 수 있습니다. 부작용이 사라진 후에는 더 낮은 용량으로 조심스럽게 치료를 시작해야합니다. levothyrxine 나트륨의 과다 복용은 특히 정신병에 걸리기 쉬운 환자에서 급성 정신병의 증상을 유발할 수 있습니다. 수년 동안 과도하게 많은 양의 레보 티록신 나트륨을 복용 한 환자에서 갑작스런 심장 마비 사례가보고되었습니다. 성향이있는 환자에서 개별적인 내성 한계를 초과했을 때 발작이 분리 된 사례가있었습니다..

상호 작용

레보 티록신 나트륨과 함께 삼환계 항우울제를 사용하면 항우울제의 효과가 증가 할 수 있습니다.

레보 티록신 나트륨은 심장 배당체의 작용을 감소시킵니다.

콜 레스 티라민과 콜레 스티 폴 (이온 교환 수지) 및 수산화 알루미늄을 동시에 사용하면 레보 티록신 나트륨의 혈장 농도가 장에서 흡수를 억제하여 감소됩니다. 이와 관련하여 레보 티록신 나트륨은 이러한 약물을 복용하기 4 ~ 5 시간 전에 사용해야합니다..

단백 동화 스테로이드, 아스파 라기 나제, 타목시펜과 동시에 사용하면 혈장 단백질에 대한 결합 수준에서 약동학 적 상호 작용이 가능합니다. 프로테아제 억제제 (예 : ritonavir, indinavir, lopinavir)는 levothyroxine sodium의 효과를 방해 할 수 있습니다. 갑상선 호르몬 농도를 면밀히 모니터링하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 레보 티록신 나트륨의 용량을 조정해야합니다..

페니토인은 혈장 단백질 결합에서 레보 티록신 나트륨의 치환으로 인해 레보 티록신 나트륨의 효과를 방해 할 수 있으며, 이는 유리 T의 농도를 증가시킬 수 있습니다.₄ 그리고 T_삼. 반면에 페니토인은 간에서 레보 티록신 나트륨의 대사율을 증가시킵니다. 갑상선 호르몬 농도를주의 깊게 모니터링하는 것이 좋습니다..

레보 티록신 나트륨은 저혈당 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 따라서 갑상선 호르몬 대체 요법 시작 이후 혈당 농도를 자주 모니터링해야합니다. 필요한 경우 저혈당 약물의 용량을 조정해야합니다..

레보 티록신 나트륨은 항응고제 (쿠마린 유도체)를 혈장 단백질과의 연결에서 대체하여 효과를 향상시킬 수 있으며, 이는 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다 (예 : 중추 신경계 출혈 또는 위장관 출혈, 특히 노인 환자). 따라서 이러한 약물과의 병용 요법 초기 및 도중에 응고 매개 변수를 정기적으로 모니터링해야합니다. 필요한 경우 항응고제의 용량을 조정해야합니다..

살리 실 레이트, 디 쿠마 롤, 푸로 세 미드 고용량 (250mg), 클로 피 브레이트 및 기타 약물은 혈장 단백질에 대한 결합에서 레보 티록신 나트륨을 대체하여 유리 T 분획의 농도를 증가시킬 수 있습니다.₄.

Orlistat : orlistat 및 levothyroxine sodium을 복용하는 동안 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있으며 갑상선 기능 저하증 조절이 감소 할 수 있습니다. 그 이유는 요오드 염 및 / 또는 레보 티록신 나트륨의 흡수 감소 때문일 수 있습니다..

세 벨라 머는 레보 티록신 나트륨의 흡수를 감소시킬 수 있습니다.

티로신 키나제 억제제 (예 : 이마티닙, 수 니티 닙)는 레보 티록신 나트륨의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 따라서 이러한 약물과의 병용 요법의 시작 또는 끝에서 환자의 갑상선 기능 변화를 모니터링하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 레보 티록신 나트륨의 용량을 조정하십시오..

알루미늄 함유 (제산제, 수크 랄 페이트), 철 함유 약물, 탄산 칼슘은 문헌에 레보 티록신 나트륨의 효과를 잠재적으로 감소시키는 것으로 설명되어 있습니다. 따라서 이러한 약물을 사용하기 최소 2 시간 전에 레보 티록신 나트륨을 복용하는 것이 좋습니다..

Somatropin은 나트륨 levothyroxine과 동시에 사용하면 epiphyseal 성장 영역의 폐쇄를 가속화 할 수 있습니다.

Propylthiouracil, GCS, beta-sympatholytics 및 요오드 함유 조영제, amiodarone은 말초 T 전환을 억제합니다₄ T에서_삼. 높은 요오드 함량으로 인해 아미오다론을 사용하면 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증이 모두 발생할 수 있습니다. 인식 할 수없는 기능적 자율성의 발달 가능성이있는 결절성 갑상선종에 특별한주의를 기울여야합니다..

Sertraline, chloroquine / proguanil은 레보 티록신 나트륨의 효능을 감소시키고 혈청 TSH를 증가시킵니다..

간 효소 유도를 촉진하는 약물 (예 : 바르비 투르 산염, 카르 바 마제 핀)은 레보 티록신 나트륨의 간 청소를 촉진 할 수 있습니다..

에스트로겐 함유 피임약을 사용하는 여성 또는 호르몬 대체 요법을받는 폐경 후 여성의 경우 레보 티록신 나트륨의 필요성이 증가 할 수 있습니다..

콩이 포함 된 음식을 섭취하면 레보 티록신 나트륨의 장 흡수를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라서 특히 콩이 함유 된 식품의 사용을 시작하거나 중단 한 후에 용량 조절이 필요할 수 있습니다..

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  Eutirox 88mkg 100 개 의사

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  상품 정보
  • 복용량 : 88 mcg
  • 포장 : N100
  • 릴리스 양식 : 탭. 활성 성분 :->
  • 포장 : 물집
  • 제조업체 : Merck Serono S.A.
  • 제조 공장 : Merck KGaA (독일)
  • 활성 성분 : Levothyroxine 나트륨

  사용 지침 Eutirox 88mkg 100 pcs. 의사

  방출의 구성 및 형태

  정제-1 정.

  • 활성 물질 : 레보 티록신 나트륨-25 μg-50 μg-75 μg-100 μg-125 μg-150 μg;
  • 부형제 : 락토스 모노 하이드레이트; 옥수수 전분; 젤라틴; 크로스 카르멜 로스 나트륨; 마그네슘 스테아 레이트.

  물집에 25 개; 판지 2 개 또는 4 개의 물집 팩에.

  약리 효과

  갑상선 호르몬 준비. 티록신의 합성 좌회전 이성질체. 트리 요오 도티 로닌 (간과 신장에서)으로 부분적으로 변형되고 신체 세포로 전환 된 후 조직의 발달과 성장, 그리고 신진 대사에 영향을 미칩니다. 소량으로 단백질과 지방 대사에 동화 작용을합니다. 중간 용량에서는 성장과 발달을 자극하고 조직 산소 요구량을 증가 시키며 단백질, 지방 및 탄수화물의 신진 대사를 자극하고 심혈 관계 및 중추 신경계의 기능적 활동을 증가시킵니다. 다량으로 시상 하부의 갑상선 호르몬 방출 호르몬과 뇌하수체의 갑상선 자극 호르몬 생성을 억제합니다..

  치료 효과는 7-12 일 후에 관찰되며 동시에 약물 중단 후에도 효과가 지속됩니다. 갑상선 기능 저하증의 임상 효과는 3-5 일 후에 나타납니다. 미만성 갑상선종이 3 ~ 6 개월 이내에 감소하거나 사라집니다..

  약동학

  흡수 및 분포

  경구 복용시 레보 티록신 나트륨은 주로 소장 상부에서 흡수됩니다. 복용 한 복용량의 최대 80 %가 흡수됩니다. 음식 섭취는 레보 티록신 나트륨의 흡수를 감소시킵니다.

  혈청 내 Cmax는 경구 투여 후 약 5-6 시간에 도달합니다..

  흡수 된 약물의 99 % 이상이 혈청 단백질 (티록신 결합 글로불린, 티록신 결합 프리 알부민 및 알부민)에 결합합니다..

  신진 대사 및 배설

  다양한 조직에서 약 80 %의 레보 티록신은 트리 요오드 티 로닌 (T3) 및 비활성 제품의 형성과 함께 단일 탈 요오드화됩니다. 갑상선 호르몬은 주로 간, 신장, 뇌 및 근육에서 대사됩니다. 소량의 약물이 탈 아미 노화 및 탈 카르 복 실화, 황산 및 글루 쿠 론산 (간)과의 접합을 겪습니다. 대사 산물은 신장과 장을 통해 배설됩니다..

  T1 / 2는 6-7 일입니다..

  특별한 임상 상황에서의 약동학

  갑상선 중독증의 경우 T1 / 2는 3-4 일로 단축되고 갑상선 기능 저하증의 경우 9-10 일로 연장됩니다..

  사용 표시

  • 부갑상선 갑상선종;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 대체 요법 및 갑상선종 재발 예방을 위해 갑상선 절제 후;
  • 갑상선암 (수술 후);
  • 갑상선 정지 제와 함께 부갑상선 상태에 도달 한 후 확산 독성 갑상선종 (병용 요법 또는 단일 요법으로);
  • 갑상선 억제 검사를위한 진단 도구로.

  사용에 대한 금기 사항

  • 치료되지 않은 갑상선 중독증;
  • 치료되지 않은 뇌하수체 기능 부전;
  • 치료되지 않은 부신 피질 기능 부전;
  • 급성 심근 경색증;
  • 급성 심근염;
  • 급성 범 심염;
  • 약물에 대한 개별 민감도 증가.

  허혈성 심장 질환 (죽상 경화증, 협심증, 심근 경색증), 동맥 고혈압, 부정맥, 당뇨병, 중증 장기 갑상선 기능 저하증, 흡수 장애 증후군 (용량 조절이 필요할 수 있음)에 대한 약물 처방에주의해야합니다..

  임신과 어린이 중 사용

  임신 및 모유 수유 중에는 갑상선 기능 저하증에 대해 처방 된 약물로 치료를 계속해야합니다. 임신 중에는 티록신 결합 글로불린 수치의 증가로 인해 약물 용량 증가가 필요할 수 있습니다..

  권장 치료 용량으로 약물을 사용할 때 기형 유발 및 태아 독성 효과의 발생에 대한 데이터가 없습니다. 임신 중 약물을 과도하게 많이 사용하면 태아와 산후 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다..

  임신 중 갑상선 억제제와 함께 약물을 사용하는 것은 금기입니다. levothyroxine 나트륨을 복용하면 thyreostatics 복용량을 늘려야 할 수 있습니다. 레보 티록신 나트륨과 달리 갑상선 억제제는 태반 장벽을 통과 할 수 있으므로 태아가 갑상선 기능 저하증을 일으킬 수 있습니다..

  모유 수유 기간 동안 의사의 감독하에 권장 복용량으로 약물을 엄격하게 복용해야합니다. 권장 치료 용량으로 약물을 사용하면 모유에서 분비되는 갑상선 호르몬의 농도가 어린이의 갑상선 기능 항진증 및 TSH 분비 억제를 유발하기에 충분하지 않습니다..

  소아의 선천성 갑상선 기능 저하증 치료에서 약물 복용량은 연령에 따라 다릅니다..

  부작용

  의사의 감독하에 Eutirox® 약물을 올바르게 사용하면 부작용이 관찰되지 않습니다..

  약물에 대한 민감도가 증가하면 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다..

  약물 상호 작용

  레보 티록신 나트륨과 함께 삼환계 항우울제를 사용하면 항우울제의 효과가 증가 할 수 있습니다.

  레보 티록신 나트륨은 심장 배당체의 작용을 감소시킵니다.

  콜 레스 티라민과 콜레 스티 폴 (이온 교환 수지) 및 수산화 알루미늄을 동시에 사용하면 레보 티록신 나트륨의 혈장 농도가 장에서 흡수를 억제하여 감소됩니다. 이와 관련하여 레보 티록신 나트륨은 이러한 약물을 복용하기 4 ~ 5 시간 전에 사용해야합니다..

  단백 동화 스테로이드, 아스파 라기 나제, 타목시펜과 동시에 사용하면 혈장 단백질에 대한 결합 수준에서 약동학 적 상호 작용이 가능합니다..

  프로테아제 억제제 (예 : ritonavir, indinavir, lopinavir)는 levothyroxine sodium의 효과를 방해 할 수 있습니다. 갑상선 호르몬 농도를 면밀히 모니터링하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 레보 티록신 나트륨의 용량을 조정해야합니다..

  페니토인은 혈장 단백질과의 결합에서 레보 티록신 나트륨의 치환으로 인해 레보 티록신 나트륨의 효과에 영향을 미칠 수 있으며, 이는 유리 T4 및 T3의 농도를 증가시킬 수 있습니다. 반면에 페니토인은 간에서 레보 티록신 나트륨의 대사율을 증가시킵니다. 갑상선 호르몬 농도를주의 깊게 모니터링하는 것이 좋습니다..

  레보 티록신 나트륨은 저혈당 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 따라서 갑상선 호르몬 대체 요법 시작 이후 혈당 농도를 자주 모니터링해야합니다. 필요한 경우 저혈당 약물의 용량을 조정해야합니다..

  레보 티록신 나트륨은 항응고제 (쿠마린 유도체)를 혈장 단백질과의 연결에서 대체하여 효과를 향상시킬 수 있으며, 이는 출혈 위험을 증가시킬 수 있습니다 (예 : 중추 신경계 출혈 또는 위장관 출혈, 특히 노인 환자). 따라서 이러한 약물과의 병용 요법 초기 및 도중에 응고 매개 변수를 정기적으로 모니터링해야합니다. 필요한 경우 항응고제의 용량을 조정해야합니다..

  고용량 (250mg)의 살리 실 레이트, 디 쿠마 롤, 푸로 세 미드, 클로 피 브레이트 및 기타 약물은 혈장 단백질에 대한 결합에서 레보 티록신 나트륨을 대체하여 유리 T4 분획의 농도를 증가시킬 수 있습니다..

  orlistat와 levothyroxine sodium을 동시에 투여하면 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있으며 갑상선 기능 저하증 조절이 감소 할 수 있습니다. 그 이유는 요오드 염 및 / 또는 레보 티록신 나트륨의 흡수 감소 때문일 수 있습니다..

  세 벨라 머는 레보 티록신 나트륨의 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 티로신 키나제 억제제 (예 : 이마티닙, 수 니티 닙)는 레보 티록신 나트륨의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 따라서 이러한 약물과의 병용 요법의 시작 또는 끝에서 환자의 갑상선 기능 변화를 모니터링하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 레보 티록신 나트륨의 용량을 조정하십시오..

  알루미늄 함유 약물 (제산제, 수크 랄 페이트), 철 함유 약물, 탄산 칼슘은 잠재적으로 레보 티록신 나트륨의 효과를 감소시키는 것으로 문헌에 설명되어 있습니다. 따라서 이러한 약물을 사용하기 최소 2 시간 전에 레보 티록신 나트륨을 복용하는 것이 좋습니다..

  Somatropin은 나트륨 levothyroxine과 동시에 사용하면 epiphyseal 성장 영역의 폐쇄를 가속화 할 수 있습니다.

  Propylthiouracil, GCS, beta-sympatholytics, 요오드 함유 조영제, amiodarone은 T4에서 T3 로의 말초 전환을 억제합니다. 높은 요오드 함량으로 인해 아미오다론을 사용하면 갑상선 기능 항진증과 갑상선 기능 저하증이 모두 발생할 수 있습니다. 인식 할 수없는 기능적 자율성의 발달 가능성이있는 결절성 갑상선종에 특별한주의를 기울여야합니다..

  Sertraline, chloroquine / proguanil은 레보 티록신 나트륨의 효능을 감소시키고 혈청 TSH를 증가시킵니다..

  간 효소 유도를 촉진하는 의약품 (예 : 바르비 투르 산염, 카르 바 마제 핀)은 레보 티록신 나트륨의 간 청소를 촉진 할 수 있습니다..

  에스트로겐 함유 피임약을 사용하는 여성 또는 호르몬 대체 요법을받는 폐경기 여성의 경우 레보 티록신 나트륨의 필요성이 증가 할 수 있습니다..

  콩 함유 제품을 사용하면 장에서 레보 티록신 나트륨의 흡수를 줄일 수 있습니다. 따라서 특히 콩이 함유 된 식품의 사용을 시작하거나 중단 한 후에 용량 조절이 필요할 수 있습니다..

  복용량

  일일 복용량은 적응증에 따라 개별적으로 결정됩니다..

  Eutirox®는 매일 아침 공복 상태에서 식사 전 최소 30 분 동안 소량의 액체 (물 반 컵)를 씹지 않고 정제와 함께 경구 복용합니다..

  심혈관 질환이없는 55 세 미만의 환자에서 갑상선 기능 저하증에 대한 대체 요법을 수행 할 때 Eutirox®는 매일 1.6-1.8 μg / kg 체중으로 처방됩니다. 55 세 이상의 환자 또는 수반되는 심혈관 질환 환자-0.9 μg / kg 체중.

  갑상선 기능 저하증에 대한 대체 요법의 경우, 55 세 미만 환자 (심혈관 질환이없는 경우)의 초기 용량은 여성의 경우 75-100 μg / 일, 남성의 경우 100-150 μg / 일입니다. 55 세 이상의 환자 또는 수반되는 심혈관 질환 환자의 경우 초기 용량은 25μg / 일입니다. 혈액 내 TSH 수치가 정상화 될 때까지 2 개월 간격으로 용량을 25mcg 씩 늘려야합니다. 심혈관 질환의 증상이 나타나거나 악화되면 심혈관 질환의 치료가 필요합니다.

  중증 장기 갑상선 기능 저하증의 경우, 12.5mcg / 일의 저용량으로 극도로주의하여 치료를 시작해야합니다. 용량은 2 주마다 12.5μg / 일로 더 긴 시간 간격으로 유지 용량으로 증가하며 더 자주 혈액 내 TSH 수준이 결정됩니다..

  소아의 선천성 갑상선 기능 저하증 치료에서 약물 복용량은 연령에 따라 다릅니다..

  나이	레보 티록신 일일 복용량 (mcg)	체중 당 레보 티록신 용량 (μg / kg)
  0-6 개월	25-50	10-15
  6-12 개월	50-75	6-8
  1 ~ 5 세	75-100	5-6
  6 ~ 12 세	100-150	4-5
  12 세 이상	100-200	2-3

  3 세 미만 영유아의 경우, Eutirox®의 일일 복용량은 첫 번째 수유 30 분 전에 1 회 투여됩니다. 정제는 약물 복용 직전에 물에 용해되어 미세한 현탁액으로.

  부갑상선 갑상선종 치료시 75-200mcg / 일 처방.

  부갑상선 갑상선종의 외과 적 치료 후 재발 예방-75-200 mcg / day.

  갑상선 중독증의 복합 요법-50-100 mcg / day.

  갑상선암 억제 요법-150-300 mcg / day.

  갑상선 억제 검사를 수행 할 때 다음과 같은 용량 요법이 사용됩니다.

  Eutirox ® 용량
  시험 4 주전	시험 3 주전	시험 2 주전	시험 1 주전
  75mcg / 일	75mcg / 일	150-200 mcg / 일	150-200 mcg / 일

  갑상선 기능 저하증에서 Eutirox®는 일반적으로 평생 복용합니다. 갑상선 중독증이있는 경우 Eutirox®는 부갑상선 상태에 도달 한 후 갑상선 억제제와 함께 복합 요법에 사용됩니다. 모든 경우에 약물 치료 기간은 개별적으로 결정됩니다..

  과다 복용

  약물 과다 복용으로 대사율이 크게 증가합니다. 과다 복용시, 레보 티록신 나트륨에 대한 개별 내성 임계 값을 초과하거나 치료 시작 이후 약물 용량이 너무 빨리 증가하는 경우 갑상선 기능 항진증의 임상 징후가 발생할 수 있습니다..

  갑상선 기능 항진증의 특징적인 증상 : 심장 리듬 장애, 빈맥, 심계항진, 협심증, 두통, 근육 약화 및 근육 경련, 충혈 (특히 안면 피부), 발열, 구토, 월경 불규칙, 양성 두개 내 고혈압, 광기, 불안,, 발한 증가, 체중 감소, 설사. 수년 동안 과도하게 많은 양의 레보 티록신 나트륨을 복용 한 환자에서 갑작스런 심장 마비 사례가보고되었습니다. 소인이있는 환자에서 개별적인 내성 한계를 초과했을 때 발작이 분리 된 사례가있었습니다.

  레보 티록신 나트륨의 과다 복용은 특히 정신병에 걸리기 쉬운 소인이있는 환자에서 급성 정신병 증상을 유발할 수 있습니다..

  치료 : 증상의 중증도에 따라 약물의 일일 복용량 감소, 며칠 동안 치료 중단, 베타 차단제 지정이 표시됩니다. 약물을 극도로 고용량으로 사용하면 혈장 채취를 처방 할 수 있습니다. 부작용이 사라진 후에는 더 낮은 용량으로 조심스럽게 치료를 시작해야합니다..

  예방 대책

  갑상선 호르몬 대체 요법을 시작하기 전 또는 갑상선 억제 검사를 수행하기 전에 급성 관상 동맥 기능 부전, 협심증, 동맥 경화증, 동맥 고혈압, 뇌하수체 기능 부전 또는 부신 기능 부전과 같은 질병 또는 병리학 적 상태를 배제하거나 치료해야합니다. 또한 갑상선 호르몬 치료를 시작하기 전에 기능적 갑상선 자율성을 배제하거나 치료하십시오..

  정신병 적 장애가 발생할 위험이있는 환자의 경우 저용량의 레보 티록신 나트륨으로 치료를 시작한 다음 치료 시작시 천천히 증가시키는 것이 좋습니다. 환자 모니터링이 권장됩니다. 정신병 징후가 발견되면 복용하는 레보 티록신 나트륨의 용량을 조정해야합니다..

  관상 동맥 기능 부전, 심부전 또는 빈맥이있는 환자에서 경미한 약물 관련 갑상선 기능 항진증의 가능성을 배제 할 필요가 있습니다. 따라서 이러한 경우 갑상선 호르몬 농도를 정기적으로 모니터링해야합니다..

  갑상선 호르몬 대체 요법을 수행하기 전에 이차 갑상선 기능 저하증의 원인을 알아낼 필요가 있습니다. 필요한 경우 부신 기능 부전을 보상하기 위해 대체 요법을 시작해야합니다..

  갑상선 기능 자율성 발달이 의심되는 경우 치료를 시작하기 전에 TRH 검사 또는 억제 신티 그래피를 수행하는 것이 좋습니다..

  갑상선 기능 저하증이 진단되고 골다공증 위험이 증가한 폐경기 여성의 경우, 혈청 내 레보 티록신 나트륨의 생리 학적 농도가 더 높은 존재를 배제해야합니다. 이 경우 갑상선 기능을주의 깊게 모니터링하는 것이 좋습니다..

  레보 티록신 나트륨의 사용은 갑상선 기능 항진증을 수반하는 대사 장애가있는 경우 권장되지 않습니다. 예외는 항 갑상선 약물로 갑상선 기능 항진증을 치료하는 동안 사용하는 것입니다..

  레보 티록신 나트륨으로 치료를 시작한 이후, 한 약물에서 다른 약물로 전환하는 경우 환자의 치료에 대한 임상 반응과 실험실 검사 결과에 따라 용량을 조정하는 것이 좋습니다..

  orlistat와 levothyroxine sodium을 동시에 사용하면 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있으며 갑상선 기능 저하증 조절이 감소 할 수 있습니다. 레보 티록신 나트륨을 복용하는 환자는 orlistat를 사용하기 전에 의사와 상담해야합니다. 하루 중 다른 시간에 orlistat와 levothyroxine sodium을 복용하고 levothyroxine sodium의 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다. 갑상선 기능에 대한 추가 모니터링이 권장됩니다..

  차량 운전 및 메커니즘 사용 능력에 미치는 영향

  차량 및 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 약물의 효과에 대한 연구는 수행되지 않았습니다. 그러나 이후 레보 티록신 나트륨은 천연 갑상선 호르몬과 동일하며 차량 및 메커니즘을 운전하는 능력에 영향을 미치지 않습니다..

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