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호르몬 대체 요법 약물의 현대 약리 시장

저널에 게재 :
노화 방지»»Issue 4 2001 D.Ya. Sizov, K.G. Gurevich, S.A. Popkov, N.G. Kravtsov
모스크바 주립 의학 및 치과 대학

러시아 제약 시장에서 HRT를위한 다양한 약물은 합리적으로 사용하고 각 특정 경우에 필요한 약물을 선택할 수 있습니다. HRT를 처방하기 전과 치료 중에는 산부인과 의사의 검사, 생식기 초음파 검사, 유선 검사, 종양 세포학, 자궁 내막의 Paypel 생검, 혈압, 키, 체중 측정, 지혈 시스템 및 혈중 지질 스펙트럼 연구, 혈당 및 일반 소변 분석이 필요합니다. HRT에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다 : 혈전 색 전성 합병증의 병력, 자궁 내막의 악성 종양, 자궁, 유방, 중증 간 기능 장애 및 중증 당뇨병, 원인 불명의 질 출혈. HRT 치료의 첫 달에는 드물게 메스꺼움, 두통, 부기 및 기타 부작용 (일반적으로 일시적인 성질)이있을 수 있으며 약물 중단이 필요하지 않습니다. 비정상적으로 심각하거나 빈번한 두통, 시각 또는 청각 장애, 혈전증, 황달 또는 간질 발작의 첫 징후 또는 임신이 시작되면 HRT를 중단하고 적절한 검사를 수행해야합니다..

폐경은 마지막 월경 기간으로, 부재 후 12 개월 후 후 향적으로 설정됩니다. 자연적 폐경이 발생하는 연령은 45-55 세입니다. 그러나 폐경은 수술 후, 방사선 노출 등 더 일찍 발생할 수 있습니다. 폐경은 에스트로겐 결핍이 특징이며, 이는 다양한 기능 장애 상태의 발병 및 진행 위험을 급격히 증가시키는 데 기여합니다. 갱년기 질환의 임상 증상은 여성의 나이와 갱년기의 발병 여부에 따라 달라지며, 갱년기의 유전 적, 환경 적 요인 및 체세포 상태는 임상 증상의 발달에 중요한 역할을합니다 [2, 6, 7].

폐경은 폐경을 폐경 전 (폐경 전)과 폐경 후 (폐경 후)의 두 단계로 나눕니다. 폐경기 전후에 성 스테로이드 호르몬의 도움으로 여성에서 HRT의 실현 가능성은 부인할 수 없습니다. 그러나 그 효과와 안전성은 여성의 개별 특성과 올바른 약물 선택에 달려 있습니다. 호르몬 약물의 범위는 사용 적응증의 범위와 마찬가지로 지속적으로 확장되고 있습니다. [2, 5, 6].

대부분의 역학 연구에 따르면 여성의 80 % 이상이 갱년기 (표 1)에 어떤 종류의 장애를 앓고 있지만 10 ~ 15 %만이 의학적 도움을 구합니다..

1 번 테이블
45 ~ 54 세 여성의 가장 흔한 갱년기 불만

불만	발생 빈도, %
과민성	92
무기력, 피로 증가	88
우울증	78
두통	71
뜨겁고 차가운 섬광	68
기억 장애	64
살찌 다	61
잠 잘 수 없음	51
관절통, 요통	48
빠른 심장 박동, 수축 외	44
눈물의 공격	42
변비	37
비뇨기 질환	20
성욕 감소	20

일반적으로 난소 기능 장애는 비교적 어린 나이에 시작됩니다. 그 결과, 많은 여성들은 삶의 3 분의 1 이상 동안 에스트로겐 결핍 증상을 견뎌야하는데, 이는 종종 그들의 삶을 어둡게합니다. 거의 90 %의 여성에서 폐경기에 수반되는 에스트로겐 결핍은 신체 상태에 부정적인 영향을 미치고 생물학적 연령을 증가시킵니다 [3, 4].

현재 여성들은 러시아 연방에서 의료 행위에 도입 된 수많은 약물 덕분에 젊고 활기차고 섹시하고 매력적으로 남아있는 동안 병리학 적 증상이나 생활 방식의 변화없이 갱년기 기간을 살 수있는 기회가 있습니다. 갱년기 장애의 치료 및 예방에는 성 호르몬 약물과 비 호르몬 약물의 사용이 포함됩니다. 의사는 연령 특성과 혈액 내 호르몬 농도를 고려하여 특정 호르몬 약물을 선택해야합니다. [6].

HRT를 위해 접합 된 에스트로겐, 에스트라 디올 아세테이트 및 발레 레이트, 17-b- 에스트라 디올, 에스 트리 올, 숙시 네이트 및 사이 프로 테론 아세테이트를 사용하는 것이 일반적으로 전 세계적으로 인정되고 있습니다. 미국에서는 estradiol acetate 및 valerate와 같은 유럽 국가에서 공액 에스트로겐이 널리 사용됩니다. 합성 에스트로겐과 달리 나열된 에스트로겐은 간, 응고 인자, 탄수화물 대사 등에 뚜렷한 영향을 미치지 않으며 심장 혈관계에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 10-12-14 일 동안 에스 그로 겐에 프로 게 스토 겐을 주기적으로 추가하는 것은 필수이며, 이는 자궁 내막 증식을 방지합니다 [4, 7, 9].

약리 경제 학적 연구에 따르면 HRT를 장기간 사용하는 것이 개별적인 폐경기 증상의 증상 치료보다 비용 효율적이라는 것을 보여줍니다 [8]. 일본 여성을 대상으로 한 설문 조사에 따르면 HRT는 전통적인 한의학 수단과 방법보다 폐경을 막는 데 더 효과적입니다 [10, 11]. Horisberber et al. (1993)은 폐경에 대한 다양한 증상 치료 요법을 비교했습니다. 저자는 경제적 관점에서 가장 유익한 것은 구강 에스트로겐을 사용하는 것으로 병적 증상을 완전히 제거한다는 것을 보여주었습니다. 경피 형태 중 에스트라 디올 젤은 가장 저렴하고 편리한 것으로 밝혀졌으며 경피 패치에 대해서는 말할 수 없습니다..

대부분의 약리 경제 학적 평가는 폐경기 증상이 삶의 질에 미치는 영향 때문에 치료 비용에 간접적으로 만 영향을 미친다고 가정합니다. 그러나 HRT를 사용하면 폐경기 전후 기간에 여성에게 이루어지는 모든 의료 약속의 1/4 이상을 피할 수있는 것으로 나타났습니다 [13, 14].

HRT를받을 수있는 여성의 준비

골다공증 및 심혈관 질환 예방을 포함하여 HRT의 완전한 긍정적 효과를 얻으려면 장기 치료 (약 10 년)가 필요합니다. 그러나 여성의 5 ~ 50 %는 치료 첫해에 HRT 약물 복용을 중단하는 반면, 여성이 치료를 거부하는 주된 이유는 월별 출혈로 돌아 가지 않으려는 것입니다 [15]. 반면 HRT에 대한 의사의 태도는 매우 중요합니다. HRT에서 최대한의 효과를 얻으려면 이러한 유형의 치료를 수행하기 위해 환자의 동의를 구할 필요가 있습니다. HRT를 받기 전에 여성의 개별 요구 사항을 고려하여 신중하게 약물을 선택해야합니다..

월경 주기로 돌아가고 싶지 않다면 3 개월에 한 번씩 출혈이 발생하는 HRT를 선택할 수 있습니다. 경피 요법은 또한 허용 가능한 출혈 률을 제공 할 수 있습니다 [1, 4].

개별 준비에 대한 설명

공액 말 에스트로겐은 임신 한 암말의 소변에서 얻습니다. 여기에는 에스트론 설페이트-25 % 및 특정 말 에스트로겐 : 말 설페이트-25 % 및 디 하이드로에 퀴린-15 %의 혼합물이 포함됩니다..

접합 된 ​​에스트로겐을 포함하는 제제는 다음을 포함합니다 [2, 4] :

Premarin (미국)-0.625 mg, 20, 40, 60 개입. 주기적으로 사용하는 일반적인 복용량은 하루 0.625-1.25mg입니다. 리셉션은 1 주일 휴식과 함께 3 주간 교대로 진행됩니다. 월경 출혈이있는 경우, 생리주기 5 일째부터 섭취가 시작되고 15 일에서 25 일 사이에는 추가 임신성 약물이 처방됩니다..

Hormoplex (Yugoslavia)-1.25 mg 알약, 상자에 20 개. 공액 에스트로겐 (주로 에스트론과에 킬린 설페이트)의 혼합물입니다. 권장 일일 복용량 1.25 mg, 20 또는 29 일, 7 일 간격.

Estrofeminal (독일)-0.3, 0.6 또는 1.25mg의 공액 에스트로겐을 포함하는 캡슐. 7 일 휴식과 함께 21 일 동안 0.6-1.25 mg의 용량으로 주기적 치료를 위해 설계되었습니다..

천연 에스트로겐은 투여 경로에 따라 경구 투여 용과 비경 구용의 두 그룹으로 나뉩니다. 에스트로겐과 프로게스틴을 포함하는 HRT 용 약물은 전 세계적으로 널리 퍼져 있습니다. 여기에는 단상, 2 상 및 3 상 유형의 약물이 포함됩니다..

러시아 제약 시장에 공급되는 HRT 용 2 상 약물은 다음과 같습니다. [2, 3, 5] :

Divina (핀란드)-달력 팩 21 개 : 흰색 정제 11 개에는 에스트라 디올 발레 레이트 2mg과 에스트라 디올 발레 레이트 2mg과 메드 록시 프로게스테론 아세테이트 10mg으로 구성된 파란색 정제 10 개가 들어 있습니다. 이 약물의 투약 요법은 2 상 유형의 다른 약물과 마찬가지로 다음과 같습니다.주기의 5 일부터 시작하여 달력 기준으로 하루 1 정, 7 일 동안 휴식을 취합니다..

Klimonorm (독일)-21 개의 알약이 들어있는 달력 팩 : 에스트라 디올 발레 레이트 2mg이 들어있는 노란색 알약 9 개와 에스트라 디올 발레 레이트 2mg과 레보 놀 게스트 렐 0.15mg이 들어있는 청록색 알약 12 개.

Klimen (독일)-21 개의 알약이 포함 된 달력 패키지로, 11 개의 흰색 알약에 각각 에스트라 디올 발레 레이트 2mg, 분홍색 알약 10 개-에스트라 디올 발레라가 2mg 및 시프로 테론 아세테이트 1mg.

Cyclo-proginova (독일)-21 개의 알약이 포함 된 달력 패키지로, 11 개의 흰색 알약에는 각각 2mg의 에스트라 디올 발레 레이트가 포함되어 있고 10 개의 밝은 갈색 알약에는 각각 2mg의 에스트라 디올 발레 레이트와 0.5mg의 노르 게스트 렐이 포함되어 있습니다..

Femoston (독일)-28 개의 정제가 포함 된 달력 팩으로, 14 개의 주황색 정제에는 각각 2mg의 에스트라 디올이 포함되어 있으며 14 개의 노란색 정제에는 2mg의 에스트라 디올과 10mg의 디 이도 게스 테론이 포함되어 있습니다. 이 약물은 여성의 신체에서 성 호르몬 결핍을 보완하고 난소를 외과 적으로 제거한 후 자연 폐경기 동안 갱년기 증상을 완화합니다. 또한 폐경기 여성의 골다공증 치료 및 예방에도 사용됩니다..

이 약물은 HRT에 대한 다른 약물보다 훨씬 더 지질 대사에 영향을 미치고 지질 대사를 정상화하며 죽상 동맥 경화증 및 기타 심혈관 질환의 위험을 크게 감소시킵니다. Femoston은 탄수화물 대사에 영향을 미치지 않습니다. 장기간 치료하더라도 약물은 혈전증이나 혈전 색전증을 유발하지 않습니다. 자궁 내막의 적절한 분비 단계를 유발합니다. 환자의 삶의 질을 향상시켜 불만의 수와 객관적으로 발견 가능한 갱년기 증상을 줄입니다. Femoston은 심장 혈관계 질환이있는 경우 HRT의 기본 약물입니다..

Divitren (핀란드)-수정 된 제제, 91 개의 정제가 포함 된 캘린더 패키지 : 70 개의 흰색 정제에는 각각 2mg의 에스트라 디올 발레 레이트, 14 개의 파란색 정제-2mg의 에스트라 디올 발레 레이트 및 20mg의 프로게스테론 아세테이트 및 활성 물질이없는 7 개의 노란색 정제 (위약)... 약물을 지속적으로 복용하고 월경 출혈은 3 개월에 한 번만 발생합니다..

러시아 약리학 시장에서 HRT 용 3 상 약물은 Trissequencing 및 Trissequencing-forte (덴마크 노보 노르디스크)로 대표되며, 이는주기의 모든 28 일 동안 에스트라 디올의 체내 섭취를 보장하는 에스트라 디올과 노르에 티스 테론 아세테이트를 포함합니다. 이로 인해 여성은 생리주기 동안 일과성 열감 및 식은 땀과 같은 갱년기 증상의 재발을 경험하지 않습니다 [4, 5].

Trisequencing-캘린더 디스크 패키지의 28 개 정제 : 에스트라 디올 2mg을 함유 한 파란색 정제 12 개, 흰색 정제 10 개-에스트라 디올 2mg 및 노르에 티스 테론 아세테이트 1mg 및 빨간색 정제 6 개-에스트라 디올 1mg.

Trissequencing forte-지연 정제, 패키지 당 28 개 : 노란색 정제 12 개-에스트라 디올 4mg, 흰색 정제 10 개-에스트라 디올 4mg 및 노르에 티스 테론 아세테이트 1mg 및 빨간색 정제 6 개-에스트라 디올 1mg.

단상 약물은 폐경 후 여성에게 더 자주 사용되며, 폐경 후 1 년 이내에 연속 모드로 치료를 시작하는 것이 좋습니다. 자궁 내막 증식을 일으키지 않습니다. 이 약물로 인한 월경 출혈이 없기 때문에 폐경 후 환자에게 더 적합합니다. 다음은 [2-4]와 같은 약물입니다.

Kliogest (덴마크 노 보노 디스크)-28 정. 1 정에는 에스트라 디올 1mg과 노르에 티스 테론 아세테이트 2mg이 들어 있습니다. 이 약물은 또한 혈액의 지질 스펙트럼에 유익한 효과가 있습니다. HDL 콜레스테롤 농도에 큰 영향을주지 않으면 서 총 콜레스테롤과 LDL 콜레스테롤 수치를 약 20 % 낮추는 동시에 골다공증 예방에 매우 효과적입니다..

Livial (네덜란드)-2.5mg의 tibolone을 함유하는 28 개의 흰색 정제 팩. 이 약물은 에스트로겐, 지스타 제닉 및 경미한 안드로겐 활성을 가지며 갱년기 증상을 완화하며 뼈 조직의 완전성을 유지하는 데 도움이됩니다..

경구 투여 용 단일 성분 약물에는 다음이 포함됩니다. [3]

Proginova (독일)-21 개의 흰색 당의정이 들어있는 달력 팩, 각각에 2mg의 에스트라 디올 발레 레이트가 들어 있습니다..

Estrofem (Novo Nordisk, 덴마크)-파란색 정제, 2 mg, 28 개입.

Estrofem forte-4mg 노란색 정제, 패키지 당 28 개.

약물의 비경 구 투여로 간에서 에스트로겐의 1 차 대사가 배제되므로 경구 투여 용 약물과 비교하여 치료 효과를 얻기 위해 더 적은 용량의 약물이 필요합니다. 천연 에스트로겐의 비경 구적 사용을 위해 근육 내, 피부, 경피 및 피하와 같은 다양한 투여 경로가 사용됩니다. 연고, 좌약, 에스 트리 올이 함유 된 정제를 사용하면 요로 간 질환에 국소 효과를 얻을 수 있습니다. [1, 5, 6].

근육 내 투여를위한 결합 된 HRT 제제는 독일에서 개발되어 러시아 연방에 공급되었습니다. 이것은 Gynodian-Depo이며, 그중 1ml에는 200mg의 프라스 테론 에난 테이트와 4mg의 에스트라 디올 발레 레이트가 유성 용액에 포함되어 있습니다. 약물은 4 주마다 1ml 씩 근육 내로 투여됩니다..

에스트라 디올을 체내로 투여하는 경피 및 피부 경로는 다음 약물을 사용하여 가능합니다 [1, 4].

Estraderm TTS (스위스)-활성 물질 : 17-b estradiol. 경피 치료 시스템은 접촉 표면이 5, 10 및 20 cm 2이고 방출 된 에스트라 디올의 공칭 양이 각각 25, 50 및 100 μg / 일인 패치입니다. 석고, 팩당 6 개. 석고는 등, 복부, 엉덩이 또는 허벅지의 깨끗하고 건조한 부위에 적용되며 적용 장소가 번갈아 나타납니다. 치료는 50 μg의 용량으로 시작되며, 임상 효과의 정도에 따라 용량이 추가로 조정됩니다. 유지 요법의 경우 일반적으로 25μg의 활성 물질이 포함 된 패치가 사용됩니다. 이 약물은 주기적으로 사용되며 치료에는 gestagens가 보충됩니다. 자궁 적출술의 경우 약물을 지속적으로 투여합니다..

Klimara (독일)-반투명 폴리에틸렌 필름, 에스 트리 올이 포함 된 접착 표면이있는 아크릴 영역, 보호용 폴리 에스테르 테이프의 3 개 층으로 구성된 패치 형태의 경피 치료 시스템입니다. 12.5cm 2 면적의 패치에는 3.9mg의 에스트라 디올이 포함되어 있습니다. 패키지에는 4 개 및 12 개가 들어 있습니다..

Klimara-forte (독일)-면적이 25cm 2 인 유사한 패치에는 4 개 및 12 개 패키지에 7.8mg의 에스트라 디올이 들어 있습니다..

Menorest (미국-독일)는 17-b-estradiol을 포함하는 경피 패치입니다. 출시 형식 : menorest-25, menorest-50, menorest-75, menorest-100. 일일 방출량은 각각 25, 50, 75, 100 μg입니다. Estraderm TTS를 사용할 때 투약 요법은 유사합니다..

에스트로 겔 (핀란드)은 0.6-1mg의 에스트라 디올을 함유하는 스킨 젤로, 측정 용 주걱이있는 튜브에 각각 80mg 씩 들어 있습니다. 젤은 가능한 한 넓은 부위에 걸쳐 피부의 모든 부분 (성기와 유선 제외)에 적용됩니다. 연속 또는 순환 모드로 적용, 용량은 개별적으로 설정되며 치료는 유전성 약물로 보완됩니다..

Divigel (핀란드)은 500μg의 에스트라 디올 반 수화물을 1 포에, 25 포를 패키지에 포함하는 스킨 젤입니다. 투여 요법은 에스트로 겔과 유사합니다..

국소 비뇨 생식기 질환의 치료를 위해 약물 Ovestin (네덜란드)이 사용되며, 이는 1mg 또는 2mg의 estriol을 포함하는 패키지에 30 조각의 경구 정제입니다. 15g 튜브의 질 크림; 질 좌약 0.5mg의 에스 트리 올.

이 약물은 에스트로겐 결핍으로 인한 하부 요로의 점막 위축, 질 수술로 폐경기 전후 기간의 수술 전후 치료뿐만 아니라 질 도말의 불분명 한 결과가있는 진단 목적으로 표시됩니다 [4].

러시아 제약 시장에서 HRT를위한 다양한 약물은 합리적으로 사용하고 각 특정 경우에 필요한 약물을 선택할 수 있습니다. 그러나 HRT를 처방하기 전과 치료 중에는 산부인과 의사, 생식기 초음파 검사, 유선 검사, 종양 세포학, Paypel 자궁 내막 생검 (Paypel Cornier-Pharma med, Canada), 혈압 측정, 키, 체중, 시스템 연구를 검사해야한다는 것을 기억해야합니다 지혈 및 혈중 지질 스펙트럼, 혈당, 일반 소변 분석. 호르몬 요법 시작 1 개월 후 산부인과 의사의 첫 검사, 3 개월 후 1 년, 그 다음 1 년에 2 회 [4].

HRT에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다 : 혈전 색 전성 합병증의 병력과 현재 자궁 내막, 자궁, 유방의 악성 종양, 중증 간 기능 장애 및 중증 당뇨병, 원인 불명의 질 출혈 [5, 6].

치료 첫 달에는 유선 통증, 드물게 메스꺼움, 두통, 부종 및 기타 부작용이있을 수 있음을 명심해야합니다. 이러한 증상은 일반적으로 일시적이며 약물 중단이 필요하지 않습니다. 그러나 시각 또는 청각 장애와 함께 비정상적으로 중증, 편두통 유사 또는 빈번한 두통이 나타나면 혈전증, 황달 또는 간질 발작의 첫 징후, 임신 시작, HRT 약물 중단 및 적절한 검사를 수행해야합니다..

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3. Popkov S.A. 갱년기 기간에 심장 병리를 가진 여성의 기능 및 대사 장애를 교정하는 HRT. -diss. d.m.s. 엠., 1997.-- 247 p..
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5. Smetnik V.P. 폐경기 HRT의 이론적 근거와 원리. 번식 문제, 1996. No. 3. P. 27-29.
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대체 호르몬 요법 (SHT)의 현대 약리학 시장 약물

Syzov D.J., Gurevich K.G., Popkov S.A.
모스크바 주립 의학 및 치과 대학

러시아 제약 시장에서 SHT를위한 광범위한 약물 선택은 각 구체적인 사례에서 필요한 약물을 합리적으로 적용하고 선택할 수있게합니다. SHT를 할당하기 전과 신체의 질량을 치료하는 동안 혈액의 지혈 및 지질 스펙트럼 시스템 연구, 혈액 내 당분 함량, 소변의 대량 분석이 필요한 군 생태학 조사, 젖산 페리 락타아제 연구, 종양학, 자궁 내막의 Paypel 생검, HELL, 신체 높이 측정.

폐경을위한 HRT : 최신 세대 약물 목록

새로운 세대의 폐경기 용 HRT 약물은 의료 감독 하에서 만 사용해야합니다. 현재 모든 장애는 여성 성 호르몬 부족 때문입니다. HRT는 통증이 시작되는 주요 메커니즘입니다. 호르몬 요법으로 에스트로겐의 양을 제공하고 기분을 나아지게하는 약물의 최소 용량을 위해 노력해야합니다.

치료 기능

폐경기 중 최신 세대의 HRT 약물 복합체는 여성의 폐경기 증상을 완화시켜 골다공증 발병을 예방합니다. 치료는 환자의 완전한 진단 후에 만 ​​수행됩니다. HRT를 통해이 검사는 매년 실시됩니다. 진단하는 동안 산부인과 의사는 유선의 상태, 자궁 및 생식기의 구조적 특징을 평가합니다.

폐경이 시작되면 약물 복용량이 감소합니다. 그러나 그들의 사용은 의료 감독하에 계속됩니다. 환자의 상태를 호르몬 대체 할 수있는 약물은 산부인과 의사가 개별적으로 선택합니다. 현재까지 약국은 폐경 치료를위한 다양한 호르몬 약물을 제공합니다. 이를 통해 모든 환자에게 최선의 선택을 할 수 있습니다. 여성의 자궁이 제거되지 않으면 산부인과 전문의는 최소량의 프로 게 스토 겐과 에스트로겐을 포함하는 최신 세대 치료법을 처방합니다.

폐경기 동안 환자는 여러 가지 치료법을 처방받을 수 있습니다.

• 장기 치료는 CVS, 중추 신경계의 심각한 병리를 제거하는 것을 목표로합니다. HRT는 3-5 년, 드물게 12 년까지 지속됩니다.
• 단기 요법은 심한 우울증으로 복잡하지 않은 폐경 증상을 없애는 것을 목표로하며, 호르몬 약물은 1 ~ 2 년 동안 사용됩니다..

HRT의 유형은 합병증과 증상의 정도를 고려하여 결정됩니다. 여성이 의사의 모든 처방을 따르면 짧은 시간에 긍정적 인 효과를 얻을 수 있습니다. 최신 약물의 도움으로 폐경기에 대한 호르몬 대체 요법은 신경 흥분, 일과성 열감, 점막 복원, 통증 완화에 도움이됩니다..

약

여성이 자궁을 제거한 경우 주기적 또는 지속적인 에스트로겐 단독 요법이 처방됩니다. 폐경기 용 차세대 호르몬 HRT 약물에는 패치와 에스트라 디올이 함유 된 젤 (Estrogel, Divigel)이 포함됩니다. 젤은 복부 또는 엉덩이의 피부에 매일 치료됩니다. 패치를 사용하는 경우 일주일에 한 번 피부에 접착해야합니다..

여성이 자궁 기능 장애 출혈, 자궁 근종이있는 경우, gestagens의 도움으로 폐경기에 대한 호르몬 대체 요법이 권장됩니다. 일반적으로 나선형으로 표시되는 Mirena 자궁 내 시스템이 사용됩니다..

여성은 Provera, Utrozhistan, Duphaston과 같은 새로운 호르몬 약을 처방받을 수 있습니다. 환자에게 자궁이 있고이 기관의 질병이 없으면 치료는 일정한 또는 순환 모드 (Divina, Fimoston, Klimonorm, Angelik)의 복합 약물로 수행됩니다..

나열된 모든 약은 의사의 지시에 따라 복용해야합니다. 또한 이러한 부작용은 다음과 같습니다.

• 기분의 급격한 변화;
• 살찌 다;
• 유방과 복부의 통증;
• 구역질;
• 두통;
• 설사;
• 구토
• 약화 된 성욕;
• 부종;
• 유방 확대 술;
• 두드러기;
• 피부 발진.

드물게 성욕 증가, 빠른 체중 증가, 질 및 유선 분비물, 홍반이 있습니다. 이러한 증상이 시작되는 동안 산부인과 의사의 상담이 필요합니다. 특정 징후가 있으면 전문가가 구제책을 취소하고 복용량 또는 요법을 변경합니다..

폐경기 동안 에스트로겐은 여성의 몸에서 충분히 생성되지 않지만 과도한 양의 프로게스테론이 주목되기 때문에 호르몬 약물을 복용하면 여성의 일반적인 상태를 정상화하는 데 도움이됩니다. HRT의 도움으로 다음과 같은 폐경 증상을 없앨 수 있습니다.

• 혈압 상승-신경계의 체계적인 장애로 기분 변화가 나타납니다.
• 건조한 점막-혈액 내 성 호르몬의 총 함량이 감소하고 이는 생식 및 배뇨에 부정적인 영향을 미치고 점막이 얇아져 질에 타는듯한 느낌을 유발합니다.
• 안면 홍조-불안, 심박수 증가, 발한 증가를 동반하는 온도 상승.

일과성 열감은 여성의 신체 온도 조절에서 시상 하부를 위반하여 발생하는 폐경기의 뚜렷한 증상입니다. 의사는 환자에게 하나 또는 일련의 약물을 처방 할 수 있습니다. 이 약물은 다양한 브랜드 이름으로 제조됩니다. HRT 기금은 사용 방식이 다른 그룹으로 나뉩니다.

• 좌약;
• 주사;
• 의사.

약물 투여 방법은 각 경우에 개별적으로 선택됩니다. 일반적으로 알약이 사용됩니다..

의학 Klimonorm

이 약물은 항 폐경기 그룹에 속합니다. 이 치료법의 구성에는 gestagen과 에스트로겐의 두 가지 활성 물질이 있으며 그 효과는 갱년기 증상을 제거하고 증식 및 자궁 내막의 악성 종양 발생을 예방하는 데 있습니다..

약물의 독특한 구성과 사용 요법에 대한 준수는 자궁 적출 절차를 거치지 않은 환자의 월간주기를 정상화 할 수 있습니다.

활성 성분 인 에스트라 디올은 폐경기 동안 여성 신체의 천연 에스트로겐 부족을 대체합니다. 이것은 성적 활동의 감소와 테스토스테론의 양의 감소로 인해 폐경기 동안 발생하는 심리적 및 식물성 질병을 제거하는 데 도움이됩니다. 약물을 적절하게 사용하면 깊은 주름의 출현을 줄이고 표피 조직의 콜라겐 양을 증가시킬 수 있습니다. 또한이 약제는 위장병 발병 위험과 혈액 내 콜레스테롤 양을 줄입니다..

미완성 월간주기 또는 드물게 출혈 중에는 중요한 날이 시작된 후 5 일부터 치료를 수행해야합니다. 폐경이 시작될 때 무월경이 시작되는 동안 여성이 임신하지 않은 경우 언제든지 치료를 수행 할 수 있습니다..

약 1 팩은 3 주간의 치료 과정을 위해 설계되었습니다. 원하는 효과를 얻으려면 처방 된 치료법을 고려하여 약물을 복용해야합니다. 더 높은 용량의 약물을 사용하면 생리, 구토 및 위장관 장애와 관련이없는 출혈로 나타나는 부작용이 나타날 수 있습니다. 체계적인 치료의 도움으로 과다 복용으로 인한 불쾌한 증상을 없앨 수 있습니다..

Femoston 약물

환자에게 금기 사항이 없다면 폐경 후 호르몬 대체 요법에는이 복합 2 상 약물의 사용이 포함됩니다. 이 약물의 두 가지 활성 성분 인 프로게스테론과 에스트라 디올은 여성의 신체에 천연 호르몬과 동일한 영향을 미칩니다..

함께, 활성 요소는 다음을 돕습니다.

1. 과형성 및 자궁 부위의 골다공증, 악성 신 생물의 출현 예방.
2. 정신-정서적 장애 제거.
3. 식물성 증상 완화.

알약 형태의 Femoston은 매일 동시에 복용해야합니다. 개발 된 계획을 고려하여 치료를 수행해야합니다. 처음 14 일 동안은 흰색 정제로 호르몬을 복용하는 것이 좋습니다. 다음 14 일 동안은 회색 정제를 사용해야합니다..

월경주기가 대부분인 환자의 경우 월경 첫날부터 치료를 받아야합니다. 월간주기에 장애가있는 여성의 경우 필요한 계획을 고려하여 Femoston을 사용한 후 Progestogen의 도움으로 치료 과정을 먼저 처방합니다. 월경이 완전히없는 환자는 어느 기간이든 약을 사용할 수 있습니다..

원하는 효과를 얻으려면 여성 호르몬을 복용하고 처방 된 치료법을 엄격하게 준수해야합니다. 이것은 노년을 지연시키고 전반적인 웰빙을 향상시키는 유일한 방법입니다..

식물 분배 Klimadinon

이 제품에는 식물 호르몬이 포함되어 있습니다. 명백한 금기 사항이 있고 폐경기 동안 호르몬 사용이 금지 된 경우 갱년기 증상을 제거하고 식물성 혈관 질환을 치료하는 데 사용됩니다..

코스 기간과 치료 요법은 여성 신체의 개인적인 특성을 고려하여 개발됩니다..

폐경기가있는 안젤리크

Angelique는 Klimonorm이라는 약물과 마찬가지로 폐경 치료제로 웰빙을 개선하고 불쾌한 증상을 없앨 수 있습니다..

Angelique 구제 수단은 다음과 같은 용도로 사용됩니다.

1. 일과성 열감 중 불쾌한 증상을 제거하고 발생 빈도를 줄입니다..
2. 일반적인 웰빙 회복.
3. 테스토스테론 양의 증가 및 그에 따른 성행위 회복.
4. 골다공증 발병 예방.

그러나 금기 사항도 있습니다. 다음 요인이있는 경우이 약을 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

1. 정맥 혈전증, 고혈압, 당뇨병.
2. 유방 부위의 악성 신 생물.
3. 원인 불명의 질 출혈.

이 제품에는 폐경기에 필요한 모든 호르몬이 포함되어있어 특히 50 세 이상의 환자에게 호르몬 균형을 정상화하거나 웰빙을 개선하는 데 이상적인 솔루션입니다..

석고 클리 마라

이 호르몬 제는 활성 성분 인 에스트라 디올을 3.8mg의 용량으로 포함합니다. 패치는 피부의 특정 위치에 붙인 다음 활성 요소의 방출과 웰빙의 일반적인 개선이 시작됩니다. 하나의 패치를 일주일 이상 사용해서는 안됩니다. 반드시 새 것으로 교체하면됩니다. 반드시 고정 사이트를 변경하십시오..

이 약제의 영향으로 신체의 테스토스테론 양이 증가하여 성욕 및 정신 감정 상태를 개선하는 데 유익한 효과가 있습니다. 사용에 대한 특별한 금기 사항은 없지만 사용하기 전에 의사와 상담하는 것이 좋습니다..

비 호르몬 요법

HRT는 식물성 에스트로겐으로 구성된 알약을 사용합니다. 환자가 호르몬 제제 사용에 금기 사항이있는 경우 식물 호르몬이 필요합니다. 이 그룹의 의약품에는 폐경 증상을 적극적으로 제거하는 식물 호르몬이 포함되어 있습니다. 그리고 부작용이 없습니다.

HRT의 일부인 자연 요법은 다음과 같습니다.

1. Remens.
2. Tsi-Klim.
3. 에스트 로벨.

위에 나열된 의약품 목록은 건강 보조 식품 및 동종 요법 의약품의 형태로 작성되었습니다. 약 20 일 동안 사용됩니다. 따라서 비 호르몬 제제를 사용한 HRT 치료는 호르몬 사용과 달리 더 오래 지속됩니다..

동시에 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 이것은 긍정적 인 HRT 결과를 관찰하는 유일한 방법입니다. 식물성 에스트로겐은 폐경 증상에 대해 천천히 작용하지만 누적 속성이 있습니다. 따라서 치료를 마친 여성은 "금단 증후군"에 걸리지 않습니다. 또한 호르몬 수준은 필요한 수준으로 유지됩니다. 이 약은 산부인과 의사가 처방 한 복용량으로 사용됩니다. 복용량을 늘리거나 변경하지 마십시오. 그렇지 않으면 전반적인 상태가 악화되거나 부작용이 나타납니다..

폐경은 정상적인 삶을 멈추는 이유가 아닙니다. 그러나 폐경기 동안 심장병과 골다공증의 위험을 증가시키기 때문에 건강에 해로운 습관을 포기해야합니다. 동시에 여성은 정상적으로 먹고 적극적으로 움직이고 휴식을 취해야합니다. HRT를 사용하면 90 %의 사례에서 임상 증상이 감소하거나 완전히 사라집니다..

폐경기에 대한 호르몬 대체 요법-약물 목록 및 그에 대한 리뷰

폐경은 여성에게 다소 심각한 검사입니다. 매우 단순화 된 방식으로 문제는 다음과 같이 설명 할 수 있습니다. 호르몬 불균형은 다양하고 다소 불쾌한 증상을 동반합니다. 호르몬은 모든 기관과 시스템에 직접적인 영향을 미칩니다 (신체는 신경 체액 조절을 통해 작동합니다). 잘 조율 된 작업에 실패하면 일과성 열감, 불면증, 약점, 피로 등의 형태로 장애와 반응이 나타납니다. (폐경 증상에 대한 자세한 내용은 "여성의 폐경 : 증상, 연령, 치료"기사 참조).

여성 성 호르몬 에스트로겐의 결핍은 기분 변화를 일으키고 신경 쇠약, 스트레스, 심지어 심한 우울증을 유발할 수 있습니다. 또한,이 연령대의 여성의 정신 감정 상태는 자연적인 노화 과정의 외부 징후, 성적 욕망 및 매력의 감소에 의해 영향을받습니다. HRT (호르몬 대체 요법)를 사용하는 것은 증상의 중증도를 줄이고 호르몬 배경을 안정시키기 위해서입니다. 그 목표는 폐경기와 함께 점차 감소하는 호르몬 부족을 보완하는 것입니다. 이 솔루션을 통해 여성이 직면 한 여러 문제를 성공적으로 해결할 수 있습니다..

불행히도 많은 여성들은 편견을 가지고 있으며 종종 호르몬 복용을 두려워하거나 심지어 꺼려합니다. 그들의 두려움은 여러 가지 이유 (부정적인 리뷰, 가능한 부작용 등) 때문입니다. 그러나 약은 여전히 ​​존재하지 않으며, 새로운 세대의 폐경을 동반 한 호르몬 약은 부정적인 증상을 제거하는 데 탁월한 도움이됩니다. 더욱이, 그들은 더 이상 일반적으로 그들에게 기인하는 부정적인 결과를 갖지 않습니다. 폐경기 용 호르몬 함유 약물에 대한 정확한 정보는 여성이 올바른 결정을 내리고 이러한 유형의 약물에 대한 비판적 태도를 줄이는 데 도움이됩니다..

여성에게 필요한 호르몬

폐경기에 어떤 호르몬을 섭취해야하는지 이해하려면 호르몬 균형 측면에서 어떻게 진행되는지 고려하십시오. 이 기간은 일반적으로 여러 단계로 나뉩니다.

• 폐경 전 (5 ~ 10 년 지속 가능)
• 폐경 (카운트 다운은 마지막 월경 후 1 년 후 시작됨)
• 폐경 후 (마지막 월경 후 5 년에 시작하여 70 ~ 75 년에 끝남).

신체는 폐경기의 처음 두 기간에 가장 급격하게 반응합니다. 여성 호르몬은 점차적으로 신체에서 생성되지 않습니다. 처음에는 퇴행 과정이 난소에서 시작되며 이는 난포 장치의 고갈로 인해 촉진됩니다. 당연히 신체는 보상 반응을 포함하여 프로게스테론과 에스트로겐의 부족에 반응하기 시작합니다. 이 시점에서 뇌하수체는 LH와 FSH (황체 형성 및 난포 자극 호르몬)를 집중적으로 생성하기 시작합니다. 이러한 배경에서 호르몬 의존 수용체의 민감도가 점차 감소하여 여성 생식 기관의 정상적인 기능에도 역할을합니다..

잠시 동안 보상 메커니즘을 통해 신체가 폐경기 증상에 대처할 수 있습니다. 그러나 성 호르몬의 합성은 계속 감소하고 뇌하수체 기능의 강화는 더 이상 원하는 결과를 얻지 못하며 호르몬 결핍에 대한 민감도가 감소합니다. 이 시점에서 갱년기 기간의 더 분명하고 빈번한 증상이 시작됩니다. 월경은 처음에는 불규칙하고 중단되며 본체 시스템은 호르몬 배경의 재구성에 반응하기 시작합니다. 증상은 다양하며 (약 30 건의 폐경 증상이 나타남) 대부분의 경우 고통을 겪습니다.

• 심혈 관계 (고혈압, 빠른 맥박, 심장 마비 및 뇌졸중 위험 증가);
• 신경계 : 특히 강하게 앓고, 안면 홍조, 편두통 통증, 불면증, 정신 정서적 불안정성 등이 있습니다.
• 내분비 계 : 노화와 관련된 체중 증가로 나타나며 종종 비만, 갑상선 질환, 당뇨병 등으로 이어집니다.
• 비뇨 생식기 : 난소 기능 장애 및 자궁 크기 감소 외에도 모든 근육의 저혈압이 관찰되어 성교 중 통증을 유발합니다 (질 분비량 감소로 촉진됨), 빈번한 소변 충동 (결과적으로 요실금이 가능함) 등..

이것은 여성에게 불편 함을 유발하는 폐경기 증상의 완전한 목록이 아닙니다..

가장 일반적인 불만은 혈관 운동 반응 (일과성 열감, 두통 및 현기증 등)과 정신 감정 반응입니다. 많은 부인과 질환, 특히 호르몬 의존 질환이 발생할 위험이 증가합니다. 호르몬의 정상적인 합성이 중단되면 암 위험이 높아집니다. 그러한 상황에서 적절한 조치를 취해야합니까? 당연히 그 자체로 불쾌한 폐경의 증상은 많은 위협을 수반하고 다양한 병리학 적 상태의 발달에 기여하기 때문입니다. 이 상황에서 HRT는 호르몬 부족으로 인한 급성 상태를 완화하는 유일한 방법 일 수 있습니다.

폐경은 그 자체로 자연스러운 과정이지만 각 여성마다 다르게 진행됩니다. 호르몬 대체 요법이 모든 사람에게 적용되는 것은 아니며 여러 가지 금기 사항이 있습니다. 그 자체가 없으면 HRT를 사용하지 않으며 포괄적 인 검사 후 각 환자의 특성을 고려하여 약물을 선택합니다. 그러나 여성의 몸에 호르몬이 필요한시기에 편견으로 거부한다는 것은 앞으로 자신의 건강을 위험에 빠뜨리는 것을 의미합니다..

호르몬 대체 요법이란 무엇이며 어떻게 작용합니까?

여성의 건강을 유지하는 것이 HRT의 주요 임무입니다. 자연적인 원인으로 인해 호르몬 균형이 깨지지 만 그러한 변화에 대한 신체의 반응은 병리학 적 특성을 가질 수 있습니다. 외부의 호르몬 부족에 대한 부분 보상-증상의 심각성을 완화하는 HRT입니다..

폐경기에 대한 호르몬 대체 요법은 gestagens 또는 에스트로겐 그룹의 호르몬 수준을 회복시키는 것을 목표로 할 수 있으며 단일 또는 복합 약물의 형태로 처방 될 수 있으며 안드로겐 등을 포함 할 수 있습니다. 즉, 다양한 최신 약물을 사용하면 각 경우에 가장 효과적인 전술을 선택할 수 있습니다..

호르몬 배경의 변화는 점차적으로 일어나며 폐경기 동안 한 그룹의 호르몬 생산 활동이 감소하면 순차적으로 전체 메커니즘이 시작됩니다. 결과적으로 거의 전체 유기체가 진행중인 변화에 어떤 식 으로든 반응하는 과정에 포함됩니다. 각 여성의 반응은 자신의 방식으로 진행될 수 있습니다. 일부는 주기적으로 나타나는 증상으로 인해 특별한 문제를 경험하지 않고 폐경기의 모든 기간을 침착하게 진행합니다. 다른 곳에서는 연령과 관련된 유기체의 구조 조정이 빠르고 급격하게 진행됩니다. 폐경기 동안 여성은 특히 자신의 건강을주의 깊게 모니터링해야합니다. 이는 증상이 놀라운 규모로 나타나는시기를 적시에 이해하고 제 시간에 조치를 취하는 데 도움이됩니다..

호르몬 대체 요법이 여성의 신체에 유익을 가져다 주는가 아니면 해로울 뿐입니 까? 이 문제에 대한 명확한 의견은 없습니다. 많은 환자들이 호르몬 섭취에 대해 부정적인 태도를 보이며, 폐경기의 불쾌한 증상에서 살아남는 것이 더 쉽다고 믿습니다. 의사들 사이에서도이 문제에 대한 명확한 동의는 없지만 최근 HRT가 점점 더 자주 사용되었습니다..

호르몬 대체 요법의 목표는 신체가 최소한의 손실로 호르몬 부족에 대처하도록 돕는 것입니다. 유럽 ​​국가에서 HRT는 의료 서비스의 표준 옵션이되었으며 현재는 국내 의학에서 활발히 사용되고 있습니다. 갱년기에 HRT는 폐경기의 불쾌한 증상을 없애고 신체 구조 조정시 호르몬 균형을 회복하는 가장 간단하고 효과적인 방법입니다..

호르몬 요법-모든 장단점

폐경기 여성의 경우 호르몬 대체 요법이 항상 처방되는 것은 아닙니다. 호르몬이 엄격히 금지되는 많은 금기 사항이 있습니다. 의사의 권장 사항은 다음을 기반으로합니다.

• 환자 신체의 일반적인 상태;
• 증상의 심각성;
• 조사 결과.

이것은 특정 폐경 기간에 여성 신체에 필요한 호르몬의 종류를 고려합니다..

폐경기에 호르몬 약물 사용의 이점은 다음과 같습니다.

• 특정 호르몬 그룹의 부족을 보상하는 것이 가능합니다.
• 증상의 심각성이 제거되고 폐경이 덜 고통 스럽습니다.
• 신체는 호르몬 수치의 갑작스런 변화없이 점진적으로 스스로 재건 할 기회를 얻습니다.
• 노화 과정이 느려집니다.
• HRT 복용은 의료 감독하에 이루어지며 필요에 따라 치료 과정을 조정할 수 있습니다.
• 특정 환자의 건강 상태를 고려하여 약물을 개별적으로 선택합니다..

여성이 친구의 피드백이나 자신의 의견에 따라 제어 할 수없는 방식으로 호르몬 약물을 복용하기 시작하면 이러한 치료는 해로울 수 있습니다. 전문 전문가가 그러한 약물을 임명하는 것은 부작용과 부정적인 결과없이 성공적인 호르몬 대체 요법을위한 전제 조건입니다..

폐경기에 호르몬을 마셔야합니까?

갱년기 기간에 호르몬을 마시는 것은 불쾌한 증상을 완화하고 신체가 호르몬 스트레스에 대처하도록 돕는 완전히 현대적이고 효과적인 방법입니다. 그러나 이것은 의사의 권고와 포괄적 인 검사 후에 독점적으로 수행되어야합니다..

약물 선택은 호르몬 수치를 보여주는 테스트를 통과 한 후에 만 ​​수행됩니다. 폐경의 증상은 호르몬 수치의 모든 변화에 대한 반응으로 나타날 수 있지만 어느 것이 대체가 필요한지 결정하는 것이 중요합니다. 때때로 복합 약물이 필요합니다..

폐경기 동안의 호르몬은 신체의 균형을 교정하고 자연적인 노화 관련 변화에 대한 반응으로 발생하는 급성 증상을 완화하는 데 도움이됩니다. 노화 과정이 느려지고 덜 고통 스럽습니다. 폐경기의 전형적인 증상 중 하나는 날카로운 정신 감정적 반응이라는 것을 기억해야합니다. HRT는 이러한 증상을 해결하는데도 도움이됩니다. 즉, 여성은 일반적으로 사용으로 만 혜택을 받으므로 그러한 치료의 이점에 대해 이야기 할 수 있습니다..

약물 요법

폐경기에 호르몬 약을 복용하는 방법? 경험 많은 전문가 만이 설문 조사 결과를 기반으로이 문제를 해결할 수 있습니다. 현재 현대 의학은 두 가지 전술을 제공합니다.

• 단기 입원 : 급성 반응으로 복잡하지 않은 가벼운 폐경 과정으로 치료는 1-2 년 지속될 수 있습니다.
• 장기 요법 : 치료는 2 ~ 4 년 동안 시행 될 수 있습니다..

우리가 약물 복용 과정에 대해 이야기하고 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. HRT를 사용하면 한 약물을 다른 약물로 대체 할 수 있습니다. 호르몬 수치 검사 결과에 따라 교정이 이루어집니다. 치료 중 환자는 의료 감독이 필요합니다. 이것이 바로 최고의 효율성을 달성하고 위험을 최소화 할 수있는 방법입니다..

HRT에 대한 표시

HRT 사용에 대한 징후는 특히 여성의 신체를 위협하는 일련의 증상입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 조기 폐경;
• 외과 적 폐경;
• 심혈관 질환 발병 위험;
• 골다공증, 당뇨병, 비만, 고혈압 및 기타 병리학 적 상태에 대한 유전 적 소인.

또한, 폐경이 급성 정신 감정 반응을 일으키는 경우 호르몬을 복용하여 신경증과 우울증이 발생할 위험을 배제해야합니다..

금기 사항

일부 병리에 대한 갱년기 호르몬 요법은 환자에게 결코 처방되지 않습니다. HRT와 호환되지 않는 여러 심각한 의학적 상태가 있습니다. 이러한 경우 호르몬을 처방하는 것은 위험하므로 전문의와 상담하고 포괄적 인 검사가 HRT 시작을위한 전제 조건입니다..

금기 사항 :

• 원인 불명의 출혈;
• 에스트로겐 의존성 종양 (양성 및 악성);
• 종양학 질병;
• 심장 및 심장 혈관계의 일부 병리;
• 혈전증 증가와 관련된 혈전증, 혈전 색전증 및 혈액 응고 장애;
• 급성 및 만성 간 질환, 간 및 / 또는 신부전;
• 복잡한 당뇨병;
• 다수의자가 면역 질환;
• 호르몬이 포함 된 약물에 대한 개인적인 편협함.

HRT의 사용은 의사가 약을 선택하는 경우에만 유용하고 안전합니다..

가능한 부작용

폐경에 대한 호르몬 대체 요법은 다음과 같은 여러 가지 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 신체의 체액 유지 (부종, 끈적임);
• 질 내 점액의 분비 저하 또는 과다 분비, 월경 출혈;
• 피로, 약점, 두통 증가;
• 위장관의 다양한 반응;
• 유선의 아픔;
• 근육 경련;
• 지루와 여드름.

이러한 반응 및 기타 반응은 단일 또는 복잡한 형태로 나타날 수 있으며, 외모는 치료 전술을 수정하기 위해 의사를 방문해야합니다.

HRT의 주요 원칙

폐경 호르몬은 검사 결과에 따라 처방됩니다. 현대 요법의 주요 원칙은 다음과 같습니다.

• 자연과 유사한 호르몬 약물 사용;
• 낮은 복용량;
• 자궁 내막 증식의 위험을 최소화하기위한 복합 약물 사용;
• 호르몬 배경을 안정시키는 과정의 기간.

HRT 약물 선택 : 약물 유형 및 형태

현재 올바른 치료법을 선택하는 것은 어렵지 않습니다. 다양한 호르몬 조합 외에도 투여 방법을 선택할 수도 있습니다.

• 정제, 환약 또는 캡슐;
• 국소 적용 : 젤, 좌약, 크림, 패치;
• 주사;
• 피하 임플란트.

외과 적 폐경기에 대한 호르몬 요법

폐경에 대한 HRT는 자궁 제거 수술을받은 환자에게 처방됩니다. 수술 폐경에 호르몬을 사용하는 방법 :

• 난소 제거 및 자궁 보존이있는 51 세 미만 여성;
• 난소로 자궁 절단 후 51 세 이상의 여성;
• 자궁 내막증의 외과 적 제거 후 재발 위험이 있음.

HRT에 대한 잘못된 믿음

폐경기 호르몬 요법은 종종 논란과 공포의 주제입니다. 환자는 HRT를 사용하면 다음과 같은 결과가 발생할 수 있다고 믿고 거부합니다.

• 중독성;
• 비만;
• 위장관의 합병증;
• 종양학의 위험;
• 장기적인 부정적인 결과.

많은 사람들은 호르몬 제제가 제대로 연구되지 않았으며 천연 호르몬의 합성 유사체가 많이 포함되어 있다고 믿습니다. 현대식 HRT는 여성의 호르몬과 완전히 동일한 천연 호르몬을 최소한으로 함유 한 차세대 약물입니다. 대부분의 증상은 폐경기 동안 자연적인 과정의 징후이기 때문에 복용해야하며 복용 할 수 있습니다. HRT는 향상되지 않지만 개발 속도를 늦 춥니 다. 의약품은 전임상 및 임상 시험 중입니다. 그리고 국내 의학의 장기적 결과에 대한 데이터 부족은 HRT가 수십 년 동안 활발하게 사용 된 해외 연구로 보상됩니다..

HRT 약물 목록

폐경기에 대한 호르몬 대체 요법의 원칙을 통해 각 환자에게 가장 효과적인 치료 과정을 선택할 수 있습니다. 40 년 후, 여성은 다가오는 신체 구조 조정에 대비해야합니다. 이 시점에서 정기 검사는 신체의 정상적인 기능을 유지하기위한 중요하고 필수 조건이됩니다. HRT는 호르몬 수치를 회복시켜 필연적으로 감소합니다. 정상적인 월경을하더라도 호르몬의 농도를 아는 것이 중요합니다. 이는 폐경에 효과적인 약물을 적시에 활용하는 데 도움이됩니다..

합성 기능이 저하됨에 따라 폐경의 주요 증상이 증가합니다. 상담 및 검사 후 현재 호르몬 불균형을 해결하는 데 도움이되는 약물이 처방됩니다. 그것은 될 수 있습니다:

• 식물성 에스트로겐. 이 그룹의 이름에서 알 수 있듯이 에스트로겐의 천연 유사체를 포함합니다. 여기에는 Klimadinon, Femikaps, Remens가 포함됩니다. 그들 각각은 알약 형태로 제공되며 코스에서 취합니다.
• 생물학적으로 동일한 호르몬. 복합 요법 Janine과 Femoston을 정제로 사용하면 폐경기 증상 완화에 도움이됩니다. 프로게스테론 유도체 인 Duphaston은 결핍과 에스트로겐의 효과를 중화시키기 위해 처방됩니다.
• 에스트로겐 함유. 이 유형의 모든 호르몬에는 합성 에스트로겐이 포함되어 있습니다. 대부분 그들은 Klimonorm, Premarin, Ovestin을 사용합니다.
• 골다공증 예방 및 치료를위한 안드로겐 효과는 Norkolut, Livial, Tibolon에서 제공합니다.
• 항 안드로겐 효과가있는 현대 약물은 Androkur, Klimen, Diane-35에 의해 제공됩니다.
• 최고의 조합 제품-Triaclim, Angelique.

효과적인 치료법의 목록은이 목록에 국한되지 않으며, 고약 Klimara 및 Dermestil, 호르몬 젤 Divigel, 좌약 Ovestin 등도 있습니다. 필요한 경우 국소 적용시 대체 형태의 방출 (젤, 고약 또는 좌약)이 사용됩니다..

비 호르몬 약물

HRT의 대안으로 폐경기 용 비 호르몬 약물은 개인의 편협함이나 호르몬 함유 약물 사용 불능에 대해 처방됩니다. 현대 분류에 따르면이 그룹에는 천연 식물성 에스트로겐이 포함됩니다. 그들은 동종 요법 치료 및식이 보조제로 사용할 수 있습니다. 위에 나열된 자금 외에도 누락 된 호르몬을 폐경기로 대체하려면 다음을 사용하십시오.

• 겔 Bonisan, Klimakt Hel;
• 빨간 브러시로 차 또는 방울;
• 정제 CI-Klim, Estrovel;
• 캡슐 레이디스 포뮬러 갱년기, 갱년기 등.

호르몬 섭취 시간

호르몬은식이 보조제, 약초 요법 또는 동종 요법의 경우에도 의사의 처방에 따라 감독하에 복용해야합니다. 몇 년 동안 설계된 몇 가지 입학 계획이 있습니다.

• 단일 요법;
• 2 단계 및 3 단계 과정;
• 결합.

각 약물에는 자체 투여 조건이 있으며 일부 약물은 다른 약물로 대체 될 수 있으며 이는 폐경기 증상이 변할 때 필요합니다..

리뷰

저는 폐경기에 호르몬을 "용"하는 의사 중 한 명입니다. 내 환자들의 피드백은 그들이 최소한의 손실로이 기간을 "생존"할 수 있었다는 것을 확인할 수 있습니다. HRT는 많은 불쾌한 증상을 완화하고 외모, 평온함 및 건강을 더 오래 유지할 수있게했습니다..

폐경기 동안 호르몬을 복용 한 개인적인 경험에 대해 말씀 드릴 수 있습니다. 일과성 열감, 사소한 이유로 히스테리, 불면증의 모든 즐거움을 경험 한 후 나는 의사가 주운 약을 사용하기 시작했습니다. 약물은 이미 여러 번 변경되었지만 동시에 불쾌한 증상에 대해 기억하지 못했고 절대적으로 정상이라고 느낍니다..

스베틀라나, 53 세

나는 거의 2 년 동안 일과성 열감과 두통으로 고생 한 것을 아직도 후회합니다. 그녀는 호르몬에 의해 "부패"당했다는 어머니의 이야기에 겁에 질려서 그것을 거부했습니다. 저에게 HRT는 "경색 전 상태"진단 후에 시작되었습니다. 나는 두 가지 악 중 적은 것을 선택하고 호르몬을 마시기 시작했습니다. 그 이후로 후회 한 적이 없습니다. 현대 의약품은 이전과 동일한 효과를 내지 않으며, 허브의 복용량은 최소화됩니다. 폐경이 시작되면 의사의 지시를 따르고 치료를 지연하지 마십시오..